건강검진 수검자에서 안정 시 심박수와 경계성 발목상완지수의연관성 (Association between Resting Heart Rate and Borderline Ankle-Brachial Index Among the Health Screen Examinees)

서지정보

· 발행기관 : 대한가정의학회
· 수록지 정보 : Korean Journal of Family Practice / 9권 / 2호 / 161 ~ 166페이지
· 저자명 : 권사라, 박병진

초록

연구배경: 발목상완지수의 측정은 말초동맥질환을 진단에 유용한간단하고비침습적인검사이다. 발목상완지수 0.91–0.99의값은경계성 발목상완지수로서 혈관내피세포의 기능 이상과 말초동맥질환전단계와 관련이 있음이 보고되었다. 본 연구에서는 자율신경계 균형의 대리표지자인 안정 시 심박수와 경계성 발목상완지수의 관련성을 비교적 건강한 성인에서 규명하고자 한다.
방법: 본 연구는 건강검진을 시행한 남자 348명, 여자 270명 총 618명을 대상으로 경계성 발목상완지수와 안정 시 심박수의 관계를 살펴보았다. 경계성 발목상완지수의 교차비는 안정 시 심박수와 발목상완지수의 관련성에 영향을 주는 요인을 보정한 후 다변량 로지스틱회귀분석을 시행하여 도출하였다.
결과: 경계성 발목상완지수의 총 유병률은 13.9%였다. 나이와 성별을 보정한 후의 안정 시 심박수는 대조군에 비해 경계성 발목상완지수 군에서 유의하게 높게 나타났다: 66.9±0.9 및 63.0±0.4회/분(P<0.001). 안정 시 심박수 사분위에 대한 경계성 발목상완지수의 교차비(신뢰구간 95%)는혼란변수들을보정한후각각 1.00, 1.04 (0.43–2.52), 1.69 (0.73–3.93), 3.52 (1.55–7.97)이었다.
결론: 이와 같은 결과는 높은 안정 시 심박수가 경계성 발목상완지수와 독립적인 연관성이 있음을 시사한다. 따라서, 안정 시 심박수의주기적인 측정이 말초동맥질환을 포함하여 혈관 건강을 관리하는데 중요하다.

영어초록

Background: The ankle-brachial index (ABI) is a simple, noninvasive clinical test that is useful in the diagnosis of peripheral artery disease (PAD). The borderline ABI value is 0.91–0.99 and has also been reported in endothelial dysfunction and preclinical PAD. We investigated the relationship between resting heart rate as a surrogate marker of autonomic balance and borderline ABI in apparently healthy individuals.
Methods: We evaluated the association between resting heart rate and borderline ABI in 618 participants (348 male and 270 female) in a health examination program. The odds ratios for borderline ABI were calculated using a multivariable logistic regression analysis after adjusting for confounding variables across heart rate quartiles (Q1≤56, Q2=57–62, Q3=63–68, and Q4≥69 beats/min).
Results: The overall prevalence of borderline ABI was 13.9%. The age- and sex-adjusted resting heart rate was significantly higher in the borderline ABI group than in the control group (66.9±0.9 vs. 63.0±0.4 beats/min, P<0.001). The odds ratios (95% confidence intervals) for the borderline ABI in each heart rate quartile were 1.00, 1.04 (0.43–2.52), 1.69 (0.73–3.93), and 3.52 (1.55–7.97) after adjusting for age, sex, smoking status, alcohol intake, regular exercise, body mass index, systolic blood pressure, fasting plasma glucose level, triglyceride level, high-density lipoprotein-cholesterol level, white blood cell count, C-reactive protein level, uric acid level, γ-glutamyltransferase level, hypertension medication, diabetes medication, and dyslipidemia medication.
Conclusion: These findings indicate that a higher resting heart rate is independently associated with borderline ABI.

참고자료

· 없음