만성 손목 관절 통증에 대한 부분적 신경절제술의 효과 (The Effects of Partial Wrist Denervation on Chronic Wrist Pain)

서지정보

· 발행기관 : 대한수부외과학회
· 수록지 정보 : Archives of Hand and Microsurgery / 16권 / 1호 / 18 ~ 22페이지
· 저자명 : 이현주, 김풍택, 박경현

초록

목적: 만성 손목 통증 환자에서 시행한 부분 신경절제술의 임상 결과를 평가하고자한다.
대상 및 방법: 손목 관절 부분 신경 절제 수술을 시행받은 12명을 후향적으로 조사하였다. 평균 연령은 65세이고, 키엔벡병이 6명으로 가장 많았다. Berger의 부분 신경절제술에 따라 후방 도달법을 이용하여 전, 후 골간 신경의 관절 분지를 절제하였다.
Visual analogue scale (VAS)로 수술 전후의 통증을 평가하였고, 운동 범위, 악력,환자 만족도에 대하여 조사하였다.
결과: 수술 전 환자들의 평균 VAS는 6.1점이었으며 수술 후 초기에는 평균 1.5점, 최종 추시에는 평균 2.3점으로 통증 감소를 보였다. 악력 및 굴곡-신전 운동 범위는 수술 후 유의하게 호전되었다. 수술 후 모두 평소의 일로 복귀할 수 있었으며 83%의 환자가 수술 결과에 만족을 나타냈다.
결론: 손목 관절 부분 신경절제 수술은 손목 운동 범위를 보존하면서 만족스러운 통증 조절 효과를 기대할 수 있는 효과적인 방법으로 생각된다.

영어초록

Purpose: The purpose of this study is to evaluate analgesic benefit, patient satisfaction, range of motion and grip power of the patients after partial wrist denervation.
Materials and Methods: We retrospectively reviewed the medical records of 12 patients with chronic wrist pain treated with partial denervation. Mean age of the patients was 65 years. The leading cause of the pain was Kienbock’s disease (7 cases). Berger’s partial denervation technique was used, in which distal branches of the anterior and posterior interosseous nerve were resected through dorsal longitudinal incision. We recorded visual analogue scale (VAS) for pain, and range of motion and grip power for functional evaluation.
Results: Preoperative VAS for pain decreased from a mean of 6.1 to 1.5 during early postoperative period and 2.3 at the final follow-up (p<0.01). Flexion-extension and grip power improved significantly after surgery. All the patients could return to their daily activity. Ten patients (83%) showed satisfaction.
Conclusion: It seems that partial denervation for chronic pain of the wrist is an easy technique that can provide satisfactory pain relief with preserving the wrist motion.

참고자료

· 없음