갑상선 결절의 탄성초음파: 횡단면과 종단면영상의 정확도 비교 (Elastography for Thyroid Nodules: The Comparison of Diagnostic Performance on Transverse and Longitudinal Planes)

서지정보

· 발행기관 : 대한초음파의학회
· 수록지 정보 : ULTRASONOGRAPHY / 31권 / 1호 / 11 ~ 16페이지
· 저자명 : 문희정, 곽진영, 김은경

초록

목적: 갑상선 결절에 대해 시행한 횡단면과 종단면 탄성초음파의 진단 정확도를 비교, 평가하고자 하였다.
대상과 방법: 총 78 갑상선 결절 (악성 34예, 양성 44예)에 대해 고식적 초음파, 탄성초음파, 세칩흡입생검을시행하였다. 횡단면과 종단면에서 각각 탄성초음파영상과변형율 비를 얻었고 Asteria 분류를 이용하여 등급 1, 2는음성, 3, 4는 악성 의심으로 분류하였다. 최종적으로 횡단면과 종단면 탄성초음파의 민감도, 특이도, 양성예측도, 음성예측도, 정확도를 비교하였고, 변형율 비는 Az 값(undere the receiver characteristics curve)을 이용하여 진단적 가치를 평가 하였다.
결과: 종단면의 Asteria 등급 3, 4는 악성 결절에서 유의하게 많았으나 (p value = 0.007) 횡단면에서는 차이가없었다 (p value = 0.160). 종단면의 탄성초음파의 민감도, 특이도, 양성예측도, 음성예측도, 정확도는 횡단면보다높았다. Az 값 또한 종단면에서 높았으나 통계학적으로 유의한 차이는 없었다.
결론: 갑상선 탄성초음파 영상은 횡단면보다는 종단면에서 얻는 것이 진단적 가치가 크며 특히 민감도가 높다.

영어초록

Purpose: To evaluate the diagnositc performance of elastography for thyroid nod-ules on the transverse and longitudinal planes.
Materials and Methods: Gray scale ultrasonography (US), elastography on trans-verse and longitudinal planes, and fine needle aspiration biopsy for 78 thyroid nodules (malignant: 34 cases, benign: 44 cases) were performed. According to the Asteria cri-teria of elastography, scores 1 and 2 were classfied as probably benign and scores 3and 4 were classifeid as suspicious. Strain ratios on transverse and longitudinal planes were measured. Sensitivity, specificity, positive predictive value, negative pre-dictive value, accuracy, and Az value (under the receiver operating characteristics curve) of elastography on transverse and longitudinal planes were calculated and compared.
Results: Scores 3 and 4 were more frequently seen in malignant nodules on the longitudinal plane (p value = 0.007), but not significantly seen on the transverse plane (p value = 0.160). Sensitivity, specificity, positive predictive value, negative predictive value, accuracy, and the Az value of elastography on the longitudinal plane were high-er than those on the transverse plane, although Az values on the transverse and long-tudinal planes were not statistically significant.
Conclusion: Diagnostic performance of thyroid elastography, especially sensitivity,were higher on the longitudinal plane than the transverse plane.

참고자료

· 없음