경피적 색전술을 이용한 동정맥 기형의 치료효과

서지정보

· 발행기관 : 대한영상의학회
· 수록지 정보 : 대한영상의학회지 / 48권 / 3호 / 235 ~ 240페이지
· 저자명 : 정원상, 한성태, 이상훈, 한영민

초록

목적: 신체 각 부위의 동정맥 기형에 대한 경피적 색전술의 효과를 알아보고자 하였다.
대상과 방법: 신장과 간, 폐, 흉벽, 자궁 및 척추방에 발생한 동정맥 기형 환자 7명을 대상으로 하였다. 7예 모두에서 혈관조영술과 경피적 색전술을 시행하였다. 색전물질로는 Coil, Gelfoam, Contour emboli와 무수알코올을 사용하였다. 색전술전 각부위 동정맥 기형의 혈관조영술 소견의 특징을 분석하였고 색전술후 임상경과를 추적관찰 하였다.
결과: 혈관조영술상 각부위의 동정맥 기형은 사행성으로 확장된 영양동맥(n=7)과 유출정맥의 조기 출현(n=6) 을 보였다. 간의 동정맥 기형은 포도송이 모양의 이상혈관(n=1)을 보였으며 자궁의 기형은 수 많은 영양혈관들이 벌집모양(n=1)을 이루고 있었다. 흉벽과 폐의 복합형 기형은 영양동맥과 핵의 동맥류(n=2)소견을 보였다. 단순형 동정맥 기형의 경우 1회의 색전술로 동정맥단락과 조기 정맥유출이 사라지고 임상증상이 개선되었다. 광범위한 다발성 영양동맥을 갖는 복합형 동정맥 기형들의 경우 1차 색전술 후 재발하였으나 색전술을 반복하여 증상이 호전되었다. 색전술 후 발생한 발열(n=3)과 통증(n=3)은 보존적인 치료로써 호전되었고, 다른 합병증은 없었다.
결론: 경피적 색전술은 동정맥 기형 치료의 안전하고 효과적인 치료방법이며, 특히 수술적 절제가 불가능한 광범위한 다발성 기형환자에서는 반복적인 색전술만이 환자의 증상을 경감시킬 수 있는 유일한 치료방법으로 생각된다.

참고자료

· 없음