노인의 사회 관계망 및 사회적 지지와 허약의 관계 (Social Support, Social Network, and Frailty in Korean Elderly)

서지정보

· 발행기관 : 대한노인병학회
· 수록지 정보 : Annals of geriatric medicine and research / 16권 / 2호 / 84 ~ 94페이지
· 저자명 : 전경숙, 장숙랑, 박수잔

초록

연구배경: 최근 들어 허약과 관련된 생리적 과정 뿐 아니라, 사회 정서적 또는 환경적 지지를 포함한 사회적 모델 개념이제시되고 있다. 그러나 허약의 사회적 모델 개념을 확인하는실증적 연구와 근거의 축적은 미흡하다. 따라서 본 연구는우리나라 지역 사회 거주 노인의 허약 수준 및 사회적 요인에해당하는 사회적 네트워크 및 지지 수준을 확인하고, 이들사회적 지지와 네트워크가 노인의 허약에 영향을 미치는지를탐색하고자 하였다.
방법: 서울시 일개 구 지역사회 거주 노인 1,874명을 대상으로 방문 조사를 실시하였으며, 허약 노인의 측정 및 판정기준으로 대한노인병학회(2010)가 개발한 ‘한국형 허약측정도구’의 8개 항목을 사용하였다. 사회적 관계망의 측정은친구, 친척과의 만남 및 사회 단체 참여 여부를 포함하였으며, 사회적 지지는 ENRICHD Social Support Instrument (ESSI)의 정서적 지지, 정보적 지지, 도구적 지지를 포함한 6개의문항으로 측정하였다. 사회적 관계망 및 사회적 지지와 허약간의 관련성 확인을 위해 교차표를 제시하였고, 인구사회학적 특성의 혼란 효과를 통제한 후 사회적 관계망 및 지지와허약 간의 연관성을 살펴보기 위하여 정상, 전 허약, 허약의3개 범주의 비례오즈 모델(proportional odds models)을 사용하였다.
결과: 친구 및 친척과의 만남 및 사회 단체 참여 여부의3가지 사회적 관계망 항목을 합산하여 사회적 네트워크 점수가 1항목 이하인 노인은 전체 노인의 10%로 나타났으며, 사회적 지지 점수를 산출한 결과 노인 10명 중 1.4명의 노인이사회적 지지가 부족한 것으로 나타났다(사회적 지지 체계부족 3점 이하 전체 노인의 14%). 사회적 관계망이 양호한노인에 비해 보통인 노인은 전 허약과 허약의 위험이 1.38배증가하였고, 부족한 노인은 2배 이상(odds ratio [OR], 2.15;95% confidence interval [CI], 1.58-2.92) 전 허약과 허약의위험이 증가하는 것으로 나타났다. 사회적 지지 체계가 양호한노인에 비해 보통인 노인은 1.73배, 부족한 노인의 전 허약과허약 위험은 약 2배 가량(OR, 2.01; 95% CI, 1.54-2.63) 증가한것으로 나타났다.
결론: 본 연구 결과 사회적 지지와 사회적 네트워크와 같은사회적 요인이 허약의 결정 요인임을 확인할 수 있었다. 따라서 향후 지속적으로 허약 노인들이 경험하는 사회적 지지및 네트워크 부족 등의 다양한 사회적 요인의 특성들을 확인하는데 임상 분야 및 보건 분야에서 관심을 가질 것을 제안한다.

영어초록

Background: The concept of frailty has been extended to include social factors such as poverty and social support networks. The frailty index developed for elderly Canadians was recently examined in terms of the current broader concept of frailty. The present study explored the relationship between social support networks and frailty in Korean elderly individuals aged 65 years or older.
Methods: A total of 1,874 people aged 65 years or older were recruited by judgment sampling of the population of Seochogu in Seoul and surveyed in 2011. The Korean Frailty Index, developed by the Korean Geriatric Society, was used as an outcome variable. A proportional odds model was used to evaluate the relationship between social support networks and depressive symptoms.
Results: The prevalence of frailty and pre-frailty were 7.7% and 25.5%, respectively. A total of 9.9% of older adults lacked a social network, and 13.6% were deficient in social support. Social support networks were associated with frailty. Adjusting for sociodemographic factors (age, sex, marital status, economic status, and education), lack of a social network and support were associated with increased odds of frailty (social network: odds ratio 2.15, 95% confidence interval 1.58-2.92; social support: odds ratio 2.01, 95% confidence interval 1.54-2.63).
Conclusion: Consistent with the concept of frailty being broadened to include social factors, frailty among elderly individuals was found to be influenced by social support networks.

참고자료

· 없음