대사질환지표와 관련된 여성 복부비만의 DEXA 측정법과 CT 측정법의 비교

서지정보

· 발행기관 : 대한가정의학회
· 수록지 정보 : Korean Journal of Family Medicine / 28권 / 9호 / 675 ~ 681페이지
· 저자명 : 김지수, 이선영, 김규남, 유선미

초록

연구 배경: 비만은 인슐린저항성, 제2형 당뇨병, 고혈압, 이상지질혈증, 심혈관계질환 등 다양한 대사질환과 관련되어 있고, 이는 특히 복부 내장지방의 증가와 관련되어있다. 이 연구는 컴퓨터단층촬영(CT)으로 측정한 내장지방면적과, 체지방 직접측정법인 이중에너지 방사선흡수계측기(DEXA)로 구한 몸통지방량을 사용하여 대사질환지표와의 연관성을 비교해 보고자 하였다.
방법: 2004년 9월부터, 상계백병원 비만크리닉을 방문한 과체중 또는 비만인 여성 52명(연령 18∼59세, BMI 23.6∼36.5 kg/m2)을 대상으로 하였다. DEXA를 이용하여 총지방량 및 몸통지방량을 구하였고, CT로 복부 총지방면적을 구하여 내장지방면적과 피하지방면적으로 구분하였다. 혈액검사 및 신체계측을 통하여 대사질환 지표(수축기 혈압, 이완기 혈압, 허리둘레, 공복혈당, 요산, AST, ALT, 총콜레스테롤, 고밀도 콜레스테롤, 중성지방, 인슐린, 체질량지수)를 측정하였다. DEXA 및 CT로 구한 복부비만에 대한 측정값과 각 대사질환 지표의 상관계수를 구하고, 나이와 총지방률(%)을 보정한 후 각 대사질환 지표를 종속변수로 하여 회귀분석을 시행하였다.
결과: DEXA로 측정한 몸통지방량은 CT로 측정한 복부 총지방면적(r=0.8299, P<0.001), 복부 피하지방면적(r=0.6981, P<0.001), 복부 내장지방면적(r=0.6107, P<0.001)과 매우 높은 상관성을 보였다. 나이와 총지방률을 보정한 후, 요산에 대한 설명력은 CT로 측정한 복부 총지방면적이 가장 컸고(R2=0.259), 복부내장지방면적(R2=0.209), 몸통지방량(R2=0.197) 순이었다. AST, ALT, 총콜레스테롤, 로그변환 중성지방에 대한 설명력이 가장 큰 것은 CT로 측정한 복부 내장지방면적(R2=0.360, 0.407, 0.147, 0.339)이었다. 로그변환 인슐린에 대한 설명력이 가장 큰 것은 DEXA로 측정한 몸통지방량(R2=0.275)이었다.
결론: 성인 여성에서 DEXA로 측정한 몸통지방량은 CT로 측정한 복부 내장지방면적 및 여러 대사질환 지표와 유의한 상관성을 보여 CT 측정법과 유사하게 비만 관련 대사질환 지표를 반영하는 것으로 보인다.

참고자료

· 없음