청소년기 특발성 흉추 측만증에서 경추부 및 흉추부 시상면 만곡 (Cervical and Thoracic Sagittal Curves in Thoracic Adolescent Idiopathic Scoliosis)

서지정보

· 발행기관 : 대한척추외과학회
· 수록지 정보 : 대한척추외과학회지 / 16권 / 3호 / 167 ~ 172페이지
· 저자명 : 김성수, 김진혁, 임동주, 정창원, 박신승, 석세일

초록

연구계획: 전향적 연구
연구목적: 정상 청소년과 청소년기 특발성 흉추 측만증을 가진 환자의 경추부 및 흉추부 시상면 만곡을 방사선학적
으로 비교 분석해 보고자 하였다.
대상 및 방법: 정상 청소년 23명(정상군)과 45도 이상의 흉추 측만증을 가진 청소년기 특발성 흉추 측만증 환자 26
명(측만군)의 시상면 만곡을 전향적으로 비교하였다. 모든 대상군은 기립성 전척추 측면 사진과 경추부 측면 사진을
촬영하였는데, 전척추 측면 사진은 완관절을 굴곡하여 주먹을 쇄골에 붙인 상태에서 촬영하였고 경추부 측면 사진
은 완관절이 신전된 상태에서 촬영하였다. 전척추 측면 사진으로 경추 전만(C2-7), 흉추 후만(T2-5, T5-12, T2-12), 요
추 전만(T12-S1)과 시상면 균형을 측정하였으며, 경추부 측면 사진으로 경추 전만(C2-7)을 측정하여 두 군을 비교하
였다.
결과: 정상군의 경추 전만(C2-7)은 경추부 측면 사진에서 9.2±14.6도로, 전척추 측면 사진에서 -0.6±12.9도‘( -’는 후
만을 의미함)로 측정되었고, 측만군의 경추 전만은 경추부 측면 사진에서 -5.0±12.9도로, 전척추 측면 사진에서 -8.1
±12.7도로 측정되었다. 두 개의 측면 사진에서 측정된 경추 전만은 정상군에 비해 측만군에서 유의하게 감소하였다
(Ps<0.05). T5-12와 T2-12의 흉추 후만은 정상군에서 24.1±10.6도와 38.9±13.1도로, 측만군에서 17.8±9.4도와 30.1
±11.8도로 각각 측정되어 두 군간에 유의한 차이를 보였다(Ps<0.05). T2-5의 흉추 후만, 요추 전만 및 시상면 균형은
두 군간에 차이가 없었다(Ps>0.05). 측만군의 경추부 측면 사진에서 측정된 경추 전만은 T2-5의 흉추 후만(r=0.50,
P=0.009) 및 T2-12의 흉추 후만(r=0.57, P=0.003)과 유의한 양의 상관 관계를 보였다.
결론: 청소년기 특발성 흉추 측만증 환자는 정상 청소년에 비해 유의하게 감소된 경추 전만과 흉추 후만을 가지며,
감소된 경추 전만은 그들의 상대적인 흉추 저후만과 유의한 상관 관계가 있었다.

영어초록

Study Design: Prospective study
Objectives: To analyze and compare the cervical and thoracic sagittal curves between normal adolescents and patients with thoracic
adolescent idiopathic scoliosis (AIS).
Summary of Literature Review: There are no reports on cervical sagittal curves and its correlation with thoracic sagittal curves
in AIS.
Materials and Methods: The sagittal curves were analyzed in normal adolescents (N-adol group, n=23) and patients with thoracic
AIS (AIS group, n=26) who had thoracic curves ≥ 45˚. Lateral standing radiographs of the cervical spine with a elbow
straight and the whole spine with the hands on the clavicles were taken. The sagittal curves and balance were measured in the
following segments; C2-C7, T2-T5, T5-12, T2-12, T12-S1. Cervical lordosis (C2-C7) was measured in both cervical spine radiographs
and whole spine radiographs.
Results: In the N-adol group, the cervical lordosis was 9.2±14.6˚in the cervical spine radiographs and -0.6±12.9˚(‘-’ means
kyphosis) in whole spine radiographs. In the AIS group, cervical lordosis was -5.0±12.9˚in the cervical radiographs and -8.1±
12.7˚in the whole radiographs. The AIS group had significantly less cervical lordosis than the N-adol group. Thoracic kyphosis
of T5-12 and T2-12 was 24.1±10.6˚and 38.9±13.1˚in the N-adol group, respectively, and 17.8±9.4˚and 30.1±11.8˚in the
AIS group, respectively. There was a significant difference between the two groups (Ps<0.05). There was no significant difference
in thoracic kyphosis of T2-T5, lumbar lordosis and sagittal balance between the two groups (Ps>0.05). In the AIS group,
the cervical lordosis measured in the cervical spine radiograph showed a positive correlation with thoracic kyphosis of T2-5
(r=0.50, P=0.009) and T2-12 (r=0.57, P=0.003).
Conclusions: AIS patients had significantly less cervical lordosis and thoracic kyphosis than normal adolescents. Decreased cervical
lordosis in AIS had a significant correlation with their relative thoracic hypokyphosis.

참고자료

· 없음