망막혈관종성증식에서 유리체강내 라니비주맙과 애플리버셉트 주입술 후 맥락막두께 변화의 비교 (Comparison of the Changes in Subfoveal Choroidal Thickness after Intravitreal Ranibizumab and Aflibercept Injections in Retinal Angiomatous Proliferation)

서지정보

· 발행기관 : 한국망막학회
· 수록지 정보 : Journal of Retina / 1권 / 2호 / 85 ~ 93페이지
· 저자명 : Soh-Eun Ahn, Heon Yang, Hye Min Jeon, Sang Won Kim, Hee Seong Yoon

초록

목적: 망막혈관종성증식 환자에서 유리체강내 라니비주맙과 애플리버셉트 주입술 후 중심하맥락막두께의 변화를 비교하고자 한다.
대상과 방법: 처음으로 망막혈관종성증식으로 진단된 후 라니비주맙 또는 애플리버셉트 주입술을 시행 받고 6개월 이상 경과관찰 가능했던 36명 39안(라니비주맙 21안, 애플리버셉트 18안)을 대상으로 하였다. 첫 주사 전, 주사 후 3개월, 6개월째 중심하맥락막두께를측정하여 약제군별로 시간에 따라 의미 있는 변화를 보이는지 확인하였고, 시기별 변화량을 측정하여 약제에 따른 차이를 비교하였다.
최대교정시력 및 중심망막두께도 함께 측정하여 비교하였다.
결과: 라니비주맙군과 애플리버셉트군 모두 주사 전 중심하맥락막두께와 비교하여 주사 후 3개월, 6개월째 통계적으로 유의한 감소를보였다(p<0.001, in all). 라니비주맙 주사 후 3개월, 6개월째 변화량은 17.7 ± 10.9 μm, 13.0 ± 11.0 μm, 애플리버셉트 주사 후변화량은 24.5 ± 12.5 μm, 18.3 ± 11.1 μm로 애플리버셉트군에서 보다 큰 변화량을 보였으며 3개월째는 통계학적으로 유의한 차이가 없었으나 6개월째는 유의한 차이를 보였다(p =0.094, 0.043). 두 군 모두에서 최대교정시력 및 중심망막두께는 주사 전과 비교하여 주사 후 6개월까지 유의하게 호전되었으며, 호전정도는 두 군 사이에 유의한 차이를 보이지 않았다.
결론: 망막혈관종성증식 환자의 치료에서 두 약제 모두 주사 후 6개월까지 유의하게 중심하맥락막두께를 감소시켰고, 애플리버셉트를주사하였을 때 라니비주맙에 비해 보다 큰 맥락막두께 감소를 보이는 경향을 확인하였다.

영어초록

Purpose: To compare changes in choroidal thickness after intravitreal ranibizumab and aflibercept injections in patients with retinal angiomatous proliferation (RAP).
Methods: This study involved 39 eyes (21 ranimizumab-treated eyes, 18 aflibercept-treated eyes) of 36 patients who received either intravitreal ranibizumab or aflibercept injection for the first time and followed up for more than 6 months. Subfoveal choroidal thickness was measured before intravitreal injection and at 3 and 6 months after intravitreal injection to determine any significant change in subfoveal chorioidal thickness over time in each treatment group. The relevant changes at each time point were measured to compare differences between the treatment groups. Central macular thickness and the best corrected visual acuity were measured and compared.
Results: Choroidal thickness at 3 and 6 months after injection was significantly lower than that before injection in both the ranibizumab and aflibercept groups (p < 0.001, in all). The changes in choroidal thickness were 17.7 ± 10.9 μm and 13.0 ± 11.0 μm at 3 and 6 months after ranibizumab injection, respectively, and 24.5 ± 12.5 μm and 18.3 ± 11.1 μm at 3 and 6 months after aflibercept injection, respectively. These results show that although no significant differences were observed according to injection type at 3 months, the aflibercept group exhibited a significantly greater decrease at 6 months (p = 0.094, 0.043). The best corrected visual acuity in the two groups was significantly improved for up to 6 months after the injection compared with before the injection, and the central macular thickness also significantly decreased. There was no significant difference in visual improvement and central macular thickness decrease between the two groups.
Conclusions: The results confirmed that both of these two drugs significantly decreased the subfoveal choroidal thickness in patients with RAP for up to 6 months after the injection, and the intravitreal injection of aflibercept tended to show a greater decrease in subfoveal choroidal thickness than the intravitreal injection of ranibizumab.

참고자료

· 없음