망막앞막 수술 후 남아있는 황반부종 (Remained Macular Edema After Surgical Treatment in Patients With Epiretinal Membrane)

서지정보

· 발행기관 : 대한안과학회
· 수록지 정보 : 대한안과학회지 / 50권 / 11호 / 1657 ~ 1660페이지
· 저자명 : 장선영, 최경식, 이성진

초록

목적: 망막앞막제거술이 성공적으로 시행된 후 3개월 이상 황반부종이 남아있는 경우의 임상적 특징을 알아보고자 하였다.
대상과 방법: 2005년 1월부터 2008년 9월까지 특발성 망막앞막으로 유리체절제술 및 망막앞막제거술을 받은 32명 32안을 대상으로
후향적 조사를 시행하였다. 술 후 3개월째 빛간섭단층촬영에서 중심황반두께가 300 m 이상으로 황반부종이 남아있는 환자를 선별하여
나이, 전신질환, 술 전 시력, 술 전 황반부상태, 수술방법 등 임상적 특징과 다양한 치료에 대한 경과를 조사하였다.
결과: 총 32안 중 시력 호전이 없던 경우는 8안(25%)이었으며, 그 중 6안(18.8%)에서 황반부종이 남아있었다. 이들은 술 전 중심황반두께,
수술 방법 등에서 공통점이나 관련을 찾을 수 없었다. 모두 술 후 시력의 호전이 없었으며, 유리체내 또는 후테논낭하트리암시놀론주입술
그리고 비스테로이드성항염제 안약을 각 2안에서 사용하였으나 평균 24개월 관찰하는 동안 1안(16.7%)에서만 시력의 호전이 있었다.
결론: 수술이 성공적으로 시행되었음에도 불구하고 특별한 원인 없이 황반부종이 지속되는 경우가 있다. 이러한 황반부종은 술 후
시력 호전을 방해하는 주된 원인이며, 치료에 잘 호전되지 않았다.

영어초록

Purpose: To investigate the clinical features of patients with macular edema persisting for three months after a successful vitrectomy
and removal of the epiretinal membrane.
Methods: The authors retrospectively reviewed the records of 32 patients (32 eyes) with epiretinal membranes who underwent pars
plana vitrectomies and membranectomies from January 2005 to September 2008. The patients selected for the study underwent optical
coherence tomography (OCT) which revealed macular edema. Macular edema is defined as central macular thickness measuring over
300 m. Several factors including age, presence of systemic disorders, preoperative visual acuity, surgical technique, preoperative
state of the macula, and the response to treatment for macular edema were reviewed.
Results: Eight out of 32 eyes (25%) had no improvement of visual acuity after surgery of the epiretinal membrane. Six out of 32
eyes (18.75%) persisted in their macular edema. No common features were detected. All patients showed no improvement of visual
acuity after their vitrectomies. Two of the eyes were treated with intravitreal or subtenon triamcinolone injection or non-steroidal antiinflammatory
eye drops. Only one eye (16.7%) achieved visual improvement as of the last follow-up.
Conclusions: Despite a successful vitrectomy and membranectomy, macular edema can remain without any specific cause. Persistantmacular
edema appears to be a main cause of poor visual outcome and tends to resist conventional treatment.

참고자료

· 없음