마이코플라즈마 폐렴 환아에서혈청 Endothelin-1 상승의 의의

서지정보

· 발행기관 : 대한 소아알레르기 호흡기학회
· 수록지 정보 : Allergy Asthma & Respiratory Disease / 15권 / 2호 / 133 ~ 141페이지
· 저자명 : 정연경, 고혜영, 정혜리, 김우택, 김진경, 최은진, 이준화, 이경훈, 김세영, 김상경

초록

목 적 : 급성 폐렴으로 인해 소아과에 입원 치료하였던 3세부터 13세까지의 소아 환자 53명을 대상으로 하여 제 1군은 M. pneumoniae에 의한 감염으로 진단되었고 입원 중 천명 증상을 동반하였던 23명, 제 2군은 M. pneumoniae에 의한 감염으로 진단되었고 천명 증상을 동반하지 않았던 19명, 제 3군은 M. pneumoniae 감염이 아닌 다른 원인에 의한 폐렴 환자군 11명, 대조군으로 M. pneumoniae 감염의 증거가 없고 호흡기 증상을 가지지 않은 동일 연령대의 10명으로 나누어 조사하였다.방 법 : 입원 당시 혈청내 M. pneumoniae 항원에 대한 IgG 특이 항체의 역가가 1 : 320 이상이거나 재검사상 4배 이상의 역가 상승을 보인 경우이면서 동시에 IgM 항체가 양성 반응을 나타낸 경우에 M. pneumoniae에 의한 급성 감염으로 진단하였으며 위 항체 반응에 모두 음성을 나타낸 경우에 M. pneumoniae에 의한 감염이 아닌 것으로 판정하였으며 제 1, 2, 3군과 대조군에서 혈청 ET-1, IL-18, IL-5, 총 IgE 치를 측정하여 비교 분석하였다.결 과:
1) 폐렴 환자군 세 군간에 평균 연령, 남여 비 등은 차이가 없었다.
2) 혈청 ET-1은 M. pneumoniae 폐렴 환자군에서 제 3군 및 대조군에 비해 유의하게 높은 측정치를 나타내었다.(P<0.01) 또한 제 1군과 제 2군간의 비교에서는 천명을 동반하였던 제 1군에서 천명을 동반하지 않았던 제 2군에 비해 유의하게 높은 측정치를 나타내었다.(P<0.05)
3)혈청 IL-5는 M. pneumoniae 폐렴 환자군에서 제 3군에 비해 높은 경향을 보였으나 통계적으로 유의한 정도는 아니었으며(P=0.09) 대조군에 비해서는 유의하게 높았다.(P<0.01)
4)혈청 IL-18은 M. pneumoniae 폐렴 환자군과 제 3군간에 유의한 차이를 나타내지 않았으며 대조군에 비해서는 유의하게 높았다.(P< 0.01)
5)혈청 총 IgE 치는 제 1군에서 제 2군에 비해 유의하게 높은 측정치를 나타내었으며(P< 0.01) 제 1군에서 혈청 log IgE 치는 혈청 ET- 1 측정치와 유의한 상관관계를 나타내었다.(r= 0.88, P<0.01)결 론:M. pneumoniae 감염에 의한 폐렴에서 혈청 ET-1의 증가가 관찰되었으며 천명을 동반하였던 경우에서 그렇지 않았던 경우에 비해 유의하게 높은 양상을 보였다. 이는 M. pneumoniae 폐렴 이후에 관찰되는 반복적인 천명 증상과 천식 증상이 악화되는 기전에서 ET- 1의 역할을 시사하는 것으로 생각된다.

참고자료

· 없음