미니스크류 식립 각도 및 부위에 대한 3차원적 연구 (three dimensional study of miniscrew about installation area and angle)

서지정보

· 발행기관 : 대한턱관절교합학회
· 수록지 정보 : 구강회복응용과학지 / 24권 / 2호 / 203 ~ 212페이지
· 저자명 : 조희상, 이진우

초록

교정치료에서 고정원의 조절은 치료목적을 달성하기 위한 중요한 고려사항이다. 최근 골에서 쉽게 지지를 얻을 수 있는 미니스크류가 개발되고 발전되어 많은 치료에서 사용되고 있는데, 이러한 미니스크류는 해부학적 구조물들의 손상을 최소화 하면서 안전하게 식립하는 것이 매우 중요하다.
이에 본 연구는 전산화단층촬영 사진을 이용하여 임상적으로 미니스크류를 흔하게 심는 부위이면서 초기 고정이 약한 상악 구치부 협측 부위의 안전성을 평가하고, 식립 각도에 따른 인접치아에 대한 손상가능성을 평가 하고자 하였다. 상악 구치부 협측에서 1.2×6.0mm의 미니스크류를 식립하게 되면 일반적으로 CEJ에서 5～8mm 상방에 그리고 피질골 표면에서 3～5mm 내측에 미니스크류의 끝이 위치하게 된다. 이 경우 각 치근 사이의 면적을 측정하였다. 또한 식립각도를 30도, 45도, 60도로 나누어 식립 각도별 치근 사이의 길이를 측정하였다. 대구치와 대구치 사이, 대구치와 소구치 사이, 소구치와 소구치 사이의 3그룹으로 나누어 다음과 같은 결과를 얻었다. 1) 식립부위에 따른 비교에서 제1대구치와 제2대구치 사이에서 치간골의 면적이 유의하게 작았다. 2) 각도에 따른 비교에서 대구치 사이와 소구치와 대구치 사이에서는 더 기울여 식립 하는 것이 안전함을 보였으나, 소구치 사이에서는 식립 각도가 안전성에 크게 영향을 주지 못했다.이상의 결과를 바탕으로 미니스크류를 식립 할 경우 대구치 사이보다는 대구치와 소구치 사이 또는 소구치 사이가 상대적으로 안전한 부위라는 것을 알 수 있었다. 그리고 대구치 사이와 대구치와 소구치 사이에 식립 할 경우에는 식립 각도가 증가 할수록 안전하다는 것을 알 수 있었다.

영어초록

Minimizing damage to anatomical structure is a prerequisite for skeletal anchorage system to install a miniscrew. This research has focused on evaluating the stability and safety of installation in the maxillary molar buccal area, in which most miniscrews are installed clinically and initial fixation is weak. CT (computerized tomography)images were taken for surveying the possibility of damaging to adjucent teeth in accordance with installation angle.
If we install a mini-screw(1.2×6.0mm) in the maxillary molar buccal area, it would be located generally in the 5～8mm upper of CEJ and 3～5mm inner of the cortical bone surface.
We has measured the space between roots And comparison has been made for gender and the space between roots in accordance with the 3 different angles of installation(30 degree, 40 degree, 60 degree) in 3 categories.
Category 1 : between 1st molar and 2nd molar
Category 2 : between 1st molar and 2nd premolar
Category 3 : between 1st premolar and 2nd premolar

The result are as follow;
1. The space for category 1 was significantly small.
2. For the installation angle, it was safer to install with steeper angle in category 1 and category 2, but not in category 3.

According to these results, the installation a miniscrew in category 2, 3 is safer than in category 1. And it is safer to install with steeper angle in category 1 and category 2.

참고자료

· 없음