아토피피부염 환아의 식품 알레르겐에 대한 감작률 분석을 통한 식품 알레르기의 고찰 (Analysis of the rate of sensitization to food allergen in children with atopic dermatitis)

서지정보

· 발행기관 : 대한지역사회영양학회
· 수록지 정보 : 대한지역사회영양학회지 / 9권 / 1호 / 90 ~ 97페이지
· 저자명 : 한영신, 최혜미, 안강모, 이상일, 정상진, 조영연

초록

소아 아토피피부염의 음식물과의 연관성을 알아보기 위해1998년부터 2003년까지 삼성의료원을 내원한 18세 미만의 아토피피부염 환아 3783명(남아 1983명, 여아 1800명) 을 대상으로 계란, 우유, 대두, 땅콩, 밀, 메밀, 쇠고기, 돼지고기, 닭고기, 새우, 게, 연어, 고등어, 참치 등 14종 식품에대한 감작률을 조사하였고, 3세 미만군과 3세 이후군으로 분류하여 연령에 따른 감작률의 변화를 보았으며 결과는 다음과 같다.
1) 한 가지 이상의 식품에서 양성을 보인 경우는 31.2% 였다. 성별에 따라서는 남자 33.7%, 여자 28.4%로 나타나남자가 여자보다 알레르겐 감작률이 의미 있게 높게 나타났다.
연령별로는 12개월 이하가 48.3%, 13~24개월이 42.8%에달하였으며 이후 연령의 증가에 따라 감소하는 소견을 보였다.
2) 식품알레르겐별로는 계란에 대한 감작률이 24.3%로가장 높았으며 우유, 대두, 밀의 경우 각각 16.2%, 12.8%, 17.7%였다. 그 외 소고기, 돼지고기, 닭고기의 경우 1.9~ 3.5%로 낮은 감작률을 보였다.
3) 3세미만군에 비해 3세이후군에서 감작률이 유의하게감소한 식품은 계란, 우유, 대두, 소고기였다(p < 0.05). 식품별 양성률을 3세를 기준으로 나누어 보면 3세 미만에서는 계란 33.6%, 우유 20.9%, 밀 18.7%, 땅콩 17.4%, 고등어 16.2%로 높은 감작률을 보인 반면 3세 이상군에서는밀 14.8%, 게 12.0%, 새우 11.3%, 계란 10.3%, 메밀10.3%로 나타나 연령에 따라 감작률의 순위가 달라짐을 알수 있었다.
이상의 결과로부터 아토피피부염 환아의 식품과의 연관성이 외국의 보고와 같이 높음을 확인하였다. 특히 연령이어릴수록 식품과의 연관성이 높았으며 개별식품에 따라 연령에 따른 감작의 변화가 다르게 나타났다. 특히 계란, 우유, 대두의 경우 어릴수록 감작률이 높은 반면 자연소실하기 때문에 조기 진단 및 섭취의 제한이 필요한 것으로 나타났다.

영어초록

The purpose of this study was to determined the rate of sensitization to food allergen in children with Atopic Dermatitis (AD) in Korea. A total of 3,783 patients (male = 1983, female = 1800) with AD (age under 18 years) who had visited Samsung Medical Center from 1998 to 2003 were enrolled in the study. Food hypersensitivity was measured by specific IgE to egg, cow’s milk, soy, peanut, wheat, buckwheat, beef, pork, chicken, shrimp, crab, salmon, mackerel, etc.
Specific IgE levels > 0.7 kU/L by Captured Allergen Product (CAP) assay were considered positive. Chi-square test at p value < 0.05 was used to examine the difference of the prevalence by sex and age. The rate of sensitization to multiple food allergens was 31.2% and decreased with age. Hypersensitivity to egg showed highest prevalence, which was 24.3%, compared to the prevalence of other foods. High prevalence of hypersensitivity to milk, wheat, soy, peanut, crab or shrimp was observed (11.6 - 17.7%). Low prevalence of hypersensitivity to beef, pork, tuna or chicken was observed (1.9 - 3.5%). Children aged under 3 years had significantly higher prevalence of hypersensitivity to egg, milk, soy and beef than children aged at least 3 years. Our results stress the need for examination of food hypersensitivity aimed at identified and limited each food allergen among children with AD caused by food to help patients outgrow their food allergy. (Korean J Community Nutrition 9(1) : 90 ~ 97, 2004)

참고자료

· 없음