한국 청소년에서 Alanine Aminotransferase 증가의 유병률과 위험인자 (Prevalence and Risk Factors of Elevated Alanine Aminotransferase in Korean Adolescents)

서지정보

· 발행기관 : 대한가정의학회
· 수록지 정보 : Korean Journal of Family Practice / 12권 / 2호 / 86 ~ 92페이지
· 저자명 : 류보라, 허연, 박혜순

초록

연구배경: 선진국에서 비알코올성 지방간질환은 청소년에게 가장흔한 만성 간질환이다. 증가된 ALT의 주된 원인이 비알코올성 지방간질환이다. 본 연구의 목적은 일반 한국 청소년에서 증가된 ALT의쳥소년 유병률을 추정하고 ALT 증가와 관련된 대사질환의 유병률과 위험요인을 확인하는 것이다.
방법: 제7기(2016–2018) 국민건강영양조사 원시자료에 포함된 12–18세 청소년 환자를 대상으로 분석하였다. 증가된 ALT의 위험인자를알아보기 위하여 로지스틱 회귀분석을 시행하였다.
결과: 연구에 포함된 1,417명 청소년 중 ALT가 증가된 청소년은 56명으로 3.95%였다. ALT가 증가된 청소년에서 대사 관련 질환 유병률은 각각 고혈압 23명(42.9%), 당뇨 2명(5.2%), 내당능장애 12명(24.2%), 높은 중성지방 14명(20.8%), 낮은 HDL-C 27명(44.0%)으로ALT가 정상인 군에 비해 통계적으로 유의하게 높았다(P<0.001). 로지스틱 회귀분석에서 ALT 증가의 위험은 비만 15.41배(95% CI, 7.28–32.59), 과체중은 4.02배(95% CI, 1.44–11.23) 증가하여 여러 요인 중가장 큰 연관성을 보였다. 또한 공복혈당도 ALT 증가와 통계적으로유의한 연관성이 있었다.
결론: 일반 한국 청소년에서 ALT 증가의 유병률은 3.95%로 추정된다. ALT 증가는 비만 및 비만 관련 질환과 연관되어 있다. 청소년 비만에 대한 관리가 중요할 것으로 생각된다.

영어초록

Background: In developed countries, non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD) is the predominant liver disease in adolescents. The main cause ofelevated alanine aminotransferase (ALT) in adolescents is NAFLD. This study aimed to estimate the prevalence of elevated ALT in healthy Koreanadolescents and to identify the prevalence of metabolic-related diseases and factors associated with elevated ALT.
Methods: We used data from the Korea National Health and Nutrition Examination Survey (KNHANES) VII. The sample comprised 1,417 adolescents(745 boys and 672 girls) aged 12 to 18 years. Logistic regression analysis was performed to identify risk factors for elevated ALT.
Results: Out of the 1,417 adolescents, 3.95% were estimated to have elevated ALT. In the group with elevated ALT, the prevalence of hypertension,diabetes, high triglyceride (TG), and low high-density lipoprotein cholesterol (HDL-C) was 42.9%, 5.2%, 20.8%, and 44.0%, respectively. This wassignificantly higher than in the group without elevated ALT (P<0.001). Multiple logistic regression analysis revealed that elevated ALT was stronglyassociated with obesity (odds ratio, 15.41; 95% confidence interval [CI], 7.28–32.59) and overweight (odds ratio, 4.02; 95% CI, 1.44–11.23) comparedto normal weight (P-value 0.008). Moreover, fasting blood glucose was associated with elevated ALT in adolescents.
Conclusion: Elevated ALT was associated with obesity and obesity-related diseases such as hyperglycemia and low HDL-C. Therefore, it is important tomanage adolescent obesity, which is a major risk factor for elevated ALT.

참고자료

· 없음