류마티스관절염 대상자의 약물복용이행 영향요인 (Factors Affecting Medication Adherence in Patients with Rheumatoid Arthritis)

서지정보

· 발행기관 : 대한임상건강증진학회
· 수록지 정보 : Korean Journal of Health Promotion / 20권 / 4호 / 203 ~ 210페이지
· 저자명 : 부선주

초록

연구배경: 류마티스관절염의 약물 치료는 염증 완화를 위해 필요한 주요 치료로, 질병 초기에 적극적인 약물 치료를시작하여 처방에 따라 꾸준히 약물을 복용하는 것이 중요하다. 그러나 많은 대상자들이 약물복용이행을 잘하지 못하는것으로 보고되고 있다. 따라서 본 연구에서는 학습된 무력감과 약물에 대한 태도를 포함하여 류마티스관절염 대상자의 약물복용이행에 영향을 미치는 요인을 파악하고자 하였다.
방법: 경기도 소재 일개 대학병원 류마티스내과 외래를통원중인 류마티스관절염 환자 345명을 대상으로 구조화된설문지를 이용하여 자료수집하였다. 수집된 자료는 SPSS ver. 25 (IBM Corp.)를 이용하여 기술통계, t-test, chi-square test, 회귀분석을 이용하여 분석하였다.
결과: 연구 대상자의 65.2%가 약물복용이행 그룹으로 분류되었다. 약물복용이행 그룹이 불이행 그룹에 비해 약물에대한 태도가 긍정적이며 학습된 무력감이 낮았다. 회귀분석을 이용하여 약물복용이행 영향요인을 분석한 결과 학습된무력감이 높을수록 약물복용이행 가능성이 통계적으로 유의하게 낮았다(OR, 0.92; 95% CI, 0.86-0.98).
결론: 류마티스관절염 대상자들의 약물복용이행률을 증진하기 위해서는 수정 가능한 심리 정서적 반응인 학습된무력감을 낮추는 것이 요구된다. 이를 위해 정확한 지식 및행위를 기반으로 한 보건교육과 함께 대상자를 격려하고 동기를 부여할 수 있는 중재 개발 및 적용이 요구된다.

영어초록

Background: Adherence to medication in patients with rheumatoid arthritis has been associated with decreased disease activity and morbidity in prior reports. However, adherence in this population remains suboptimal. This study evaluated the levels of medication adherence and determined the factors thereof in patients with rheumatoid arthritis.
Methods: We analyzed cross-sectional data from 345 rheumatoid arthritis outpatients at a university-affiliated hospital. The level of medication adherence was then determined. Lastly, a multivariate logistic regression analysis was used to identify the predictors significantly associated with medication adherence.
Results: Approximately 65% of the subjects were categorized as medication-adherent. In univariate analysis, educational level, perceived health, attitude toward medication, and level of learned helplessness all differed significantly between the adherent and nonadherent groups. When controlling for other factors, higher levels of learned helplessness significantly lowered the likelihood of patients’ adherence to medication in our cohort.
Conclusions: Given that learned helplessness is modifiable, the results of this study suggest that interventions to decrease the degree of learned helplessness should be developed and implemented in order to increase the levels of medication adherence in patients with rheumatoid arthritis and improve clinical outcomes.

참고자료

· 없음