항응고요법을 받는 환자에서 프로쓰롬빈 시간 자가측정기기의 정확성 및 임상적 유용성 평가 (Clinical Utility and Accuracy of Coaguchek® XS, a Reliable Alternative to Laboratory International Normalized Ratio Monitoring in Korean Patients With Atrial Fibrillation)

서지정보

· 발행기관 : 대한심장학회
· 수록지 정보 : Korean Circulation Journal / 39권 / 2호 / 71 ~ 74페이지
· 저자명 : 김성해, 서순용, 김현중, 한성우, 정상만, 유규형

초록

배경 및 목적
고령화에 따른 심방세동의 유병률 증가로 항응고요법의 필
요성이 늘어나는 가운데, 항응고요법의 순응도를 높이고 적
절한 치료 농도 유지의 향상을 위해 개발된 방법 중 하나인
PT 자가측정기 Coaguchek® XS의 정확도 및 임상적 유용
성에 대해 알아보고자 한다.
방 법
2007년 3월부터 2007년 6월까지 심방세동으로 와파린을
복용중인 107명의 환자를 대상으로 외래 방문시 기존의 방
법대로 정맥혈을 채혈하여 PT를 측정하였고 이와 동시에 모
세혈관에서 얻어진 전혈을 Coaguchek® XS (Roche Diagnositcs,
Germany)에 떨어뜨려 PT를 구하였다.
두 가지 방법에 의해 측정된 값의 일치 여부는 두 INR값
이 0.3 이내로 차이 나는 경우로 정의하였다.
결 과
Coaguchek® XS에 의해 측정된 INR 값은 기준 INR값과
매우 우수한 상관관계 나타내었다 (r=0.984, p<0.01). 같은
환자에서 측정된 INR값의 차이의 평균은 0.013, 표준편차
는 0.197이었으며, INR값의 차이는 INR이 3 이상인 환자
에서 커지는 경향을 나타내었다.
양 INR값의 차이가 0.3 이내로 일치하는 경우는 전체의
91.6% (98/107건)였으며, 불일치 경우는 INR이 3 이상인 경
우에 주로 발생하였다. 또한 양 INR값의 차가 0.8을 초과
하는 경우는 한 예도 없었다.
결 론
PT 자가측정기인 Coaguchek® XS는 기존 검사와 우수한
상관성과 일치도를 나타내어 항응고요법을 받는 환자들의
INR 모니터링에 유용할 것으로 사료된다.

영어초록

Background and Objectives: To evaluate the accuracy and the clinical utility of the Coaguchek® XS, a portable point-
of-care coagulometer, compared to standard laboratory methods in Korean patients. Subjects and Methods:
We included 107 patients with atrial fibrillation on long-term oral warfarin therapy. The prothrombin time as expressed
by the international normalized ratio (INR) was measured by the portable Coaguchek® XS system as well
as standard laboratory methods. Agreement between the two methods was defined as a difference of less than 0.3
between the INR values. Results: The INR determined by the portable Coaguchek® XS had excellent correlation
with the values obtained by standard methods (r=0.984, p<0.01). The INR determined by the portable Coaguchek
® XS tended to be high among the high INR group values (standard INR>3.0). There was a 91.6% agreement
between the two methods. Only nine cases (8.4%) had a difference of more than 0.3; this was mainly noted in
the high INR group. Conclusion: The portable self-testing of the INR by the Coaguchek® XS might be a reliable
alternative to hospital based laboratory testing in Korean patients.

참고자료

· 없음