내시경적 절제술로 제거한 위 사구종양 1예 (A Gastric Glomus Tumor Treated by Endoscopic Resection)

서지정보

· 발행기관 : 대한소화기내시경학회
· 수록지 정보 : Clinical Endoscopy / 38권 / 6호 / 343 ~ 347페이지
· 저자명 : 조근종, 백정선, 최선욱, 김형준, 박순민, 김태호, 김창환, 한석원

초록

위 사구종양은 사구체(glomus body)의 변형된 평활근 세포에서 기원하는 양성종양이다. 일반적으로 사지 말단에서 발생하며, 손톱 아래부위의 진피나 피하조직에서 가장 흔하게 발생하나 위에서는 매우 드물게 보고되고 있다. 저자들은 상복부 통증으로 내시경을 시행한 37세 남자의 위 상체부 대만-후벽부에서 궤양을 동반한 12 mm 크기의 상피하 종양을 발견하였다. 내시경 초음파 검사에서 국소적인 고에코를 보이는 비균질성 저에코 병변으로 관찰되었고 제 3층인 점막하층에 국한된 병변이었다. 저자들은 특별한 합병증 없이 내시경적 절제술로 제거하였다. 조직학 검사에서 균일한 작고 둥근 세포들로 이루어진 조직이었고, 면역화학검사에서 smooth muscle actin에 양성이고 CD34, KIT, S100 protein과 Desmin에 음성으로 나와 위 사구종양으로 진단하였다. 최초로 내시경적으로 제거한 위 사구종양을 경험하여 보고한다.

영어초록

Glomus tumors are benign lesions that originate from modified smooth muscle cells of the glomus body. These tumors are commonly observed in the dermis or subcutis, but they are only rarely found in the stomach. We describe here a 37-year- old male patient who presented with intermittent epigastric pain and in whom a submucosal tumor was encountered during performance of upper gastrointestinal endoscopy. A gastrofibroscopy demonstrated a 12 mm sized submucosal mass with central ulceration on the greater curvature-posterior wall of the high body. Endoscopic ultrasonography revealed a circumscribed inhomogeneneous hypo- echoic mass with a focal hyperechoic mass in the third layer of the stomach. We resected the entire mass using an endoscopic resection technique, and there were no complications. Histologically, the tumor cells had uniform small nucleuses with inconspicuous nucleoli. Immunochemical analysis of the tumor cells showed positivity for smooth muscle actin and negativity for CD34, KIT, S100 protein and desmin. This is the first case of a glomus tumor of the stomach that was resected by endoscopic resection.

참고자료

· 없음