위식도역류질환의 표현형과 렙틴은 상관성이 있는가? (Is There a Relationship between Leptin and the Phenotype of Gastroesophageal Reflux Disease?)

서지정보

· 발행기관 : 대한소화기학회
· 수록지 정보 : 대한소화기학회지 / 56권 / 1호 / 15 ~ 19페이지
· 저자명 : 전성우, 정민규, 이명훈, 권중구

초록

목적: 비만과 위식도역류질환이 관계가 있다는 것이 많은 연구를 통하여 밝혀졌다. 렙틴은 식욕과 에너지 항상성을 조절하는 호르몬으로 비만과 연관이 많다. 이 연구는 위식도역류질환의 표현형과 렙틴이 상관관계가 있을 것이라는 가정을 검증하기 위하여 시행되었다. 대상 및 방법: 전형적인 위식도역류질환의 증상을 가지는 환자를 전향적으로 모집하였다. 인구통계로서 환자의 기본정보와 함께 체질량지수, 허리둘레, 흡연력 및 커피를 마시는지 등에 대하여 설문조사를 함께 시행하였다. 헬리코박터균이 있는지 보기 위하여 신속요소분해검사를 내시경 시에 같이 시행하였다. 위장의 기저부에서 두 개의 조직을 얻고 혈액을 얻어서 각각 렙틴치를 구하였다. 결과: 총 44명의 환자가 모집되었으며(미란식도염 20명, 비미란역류질환 24명), 두 군 간에 인구 특성상 차이는 없었다. 혈청과 조직의 렙틴치는 양 군간에서 차이가 없었으나 미란식도염환자군에서 조금 더 높은 경향을 보였다. 미란식도염 군에서 허리둘레가 더 컸고(p= 0.006), 흡연자가 많고(p=0.021) 커피를 마시는 경우가 많았다(p=0.025). 결론: 위식도역류질환의 표현형과 렙틴 사이의 연관성은 없는 것으로 보인다. 그러나, 미란식도염에서 상승하는 경향을 보여서 더 많은 환자 군을 대상으로 한 연구가 필요하다.

영어초록

Obesity is associated with gastroesophageal reflux disease (GERD). Leptin is a hormone which controls appetite and energy homeostasis. Alterations of its level in humans have been linked with obesity and related carcinogenesis. We postulated that the leptin level in plasma or tissues might be different according to the phenotype of GERD. We evaluated this hormone in patients with non-erosive reflux disease (NERD) and reflux esophagitis (RE) with demographic characteristics to confirm the postulation. Methods: The patients with typical GERD symptoms such as acid regurgitation and heartburn were prospectively enrolled and evaluated. The demographic data included body mass index, waist circumference, smoking, and the consumption of coffee. Rapid urease test was done to evaluate the status of Helicobacter pylori infection. We measured plasma leptin level along with the tissue level, which was obtained from the fundus of stomach. Results: A total of 44 patients were evaluated (RE 20 cases, NERD 24 cases). No demographic data was different between the two groups, except waist circumference (mean 88.6 cm in RE, 80.9 cm in NERD, p=0.006), smoking (45% in RE, 12.5% in NERD, p=0.021) and coffee consumption (85% in RE, 50% in NERD, p=0.025). The level of plasma leptin was not different between the two groups. The level of tissue leptin was also not different between the two groups with an increasing tendency in RE (mean 32.5 ng/mL vs. 28.0 ng/mL in NERD). Conclusions: We could not find any association between plasma and tissue leptin levels and the phenotype of GERD. However, increasing tendency in RE could afford to further studies in near future.

참고자료

· 없음