각막굴절교정수술 후 각막 절삭량에 따른 안압 보정방법의 비교 (Comparison of Corrected Intraocular Pressure Methods after Corneal Refractive Surgery according to Corneal Ablation Amounts)

서지정보

· 발행기관 : 대한시과학회
· 수록지 정보 : 대한시과학회지 / 21권 / 4호 / 575 ~ 585페이지
· 저자명 : 정희재, 박창원, 김효진

초록

목적 : 각막굴절교정수술 후 저평가되는 안압을 다양한 각막 절삭량에 따라 경도, 중등도, 고도 근시 군을 나누어 조사하고, 각 군별로 가장 적합한 수술 후의 안압 보정방법을 제시하고자 하였다.
방법 : 각막굴절교정수술을 받은 평균 연령 26.89±5.18세의 남녀 501명 1,002안(남자 237명, 여자 264명)을대상으로 하였다. 안압은 비접촉식 안압계를 이용하여 측정하였고, 수술 후 저평가된 안압을 보정하기 위해 Ehlers,Shah, Dresden, Orssengo/Pye의 보정방법을 이용하였다. 다양한 각막 절삭량에서의 안압 차이를 비교하기 위해 세 그룹으로 나누어 분석하였다.
결과 : 비접촉식 안압계로 측정한 수술 전 안압은 15.67±2.39 mmHg이었고, 수술 후 안압은 10.12±2.11mmHg로 평균 5.55±2.09 mmHg 만큼 유의하게 낮게 측정되었다. Ehlers의 보정방법으로 산출된 수술 후의 안압은 14.53±2.47 mmHg로 수술 전 안압과 평균 1.14±2.83 mmHg 차이를 보여 네 가지 보정방법 중에서 수술전 안압 측정치와 가장 비슷한 수치를 보였다. 또한 각막 절삭량에 따라 나눈 경도, 중등도, 고도근시 각 군 모두에서 Ehlers 식으로 보정된 안압이 수술 전 안압과 차이가 가장 적게 나타났다.
결론 : 굴절교정수술 후 고도근시를 포함한 다양한 근시군 모두에서 4가지 보정방법 중 Ehlers 보정법이 가장유용한 것으로 판단된다. 이 결과는 각막굴절교정수술 후 저평가되는 안압의 실제 값을 산출하여 녹내장에 대한조기진단 및 치료시기가 늦어지는 것을 막는 데에 활용할 수 있을 것이라 생각된다.

영어초록

Purpose : The purpose of this study was to evaluate the intraocular pressure (IOP) that would be underestimated after corneal refractive surgery according to corneal ablation amounts, and was to suggest the most appropriate corrected IOP method for each group.
Methods : The subjects were 1,002 eyes of 501 people (237 men, 264 women) who underwent corneal refractive surgery. The mean age was 26.89±5.18 years. IOP was measured with a non-contact tonometer and 4 correction methods, and was used to correct the underestimated IOP. IOP in three groups with low, moderate and high myopia according to ablation amounts was analyzed postoperative corrected IOP to compare correction methods.
Results : The preoperative IOP was 15.67±2.39 mmHg and postoperative IOP was 10.12±2.11 mmHg, which was significantly lower than the mean 5.55±2.09 mmHg. The postoperative IOP calculated by Ehlers' correction method was 14.53±2.47 mmHg, which was 1.14±2.83 mmHg different from the preoperative IOP, showing the most similar to preoperative IOP. In addition, the IOP corrected by the Ehlers equation showed the smallest difference from preoperative IOP in all groups.
Conclusion : The Ehlers correction method is shown the most accurate among the four correction methods in low, moderate, and high myopia groups after corneal refractive surgery. It would be a useful method for preventing the late diagnosis and treatment of glaucoma.

참고자료

· 없음