전방개교합이 동반된 하악과두흡수 환자의 임상적 특징 및 악안면 골격형태에 관한 연구 (Clinical and cephalometric characteristics in patients with anterior open bite and mandibular condylar resorption)

서지정보

· 발행기관 : 대한치과의사협회
· 수록지 정보 : 대한치과의사협회지 / 48권 / 5호 / 379 ~ 390페이지
· 저자명 : 안영두, 정재광

초록

하악과두흡수는 하악과두용해 라고도하며 과두형태변화와 크기 감소가 점진적으로 또는 갑작스럽게 일어나 하악과두의 관절면이 파괴되고 변형이 유발된 것으로 정의할 수 있다1). 임상적으로 하악과두의 점진적인흡수변화는 하악골의 상대적인 위치변화를 가지고 오며, 차차 안모와 교합상태의 변화까지 일으키게 되어환자는 교합과 골격의 불안정, 턱관절 기능이상, 통증등을 호소하며 하악성장률 차이로 인한 안면비대칭,전치부 개방교합, 하악 후퇴 등이 나타날 수 있다1,2).
그 중에 특히 개교합이 동반될 경우 구치만 접촉되고전방부 치아가 전체적으로 개교가 되면서 tongue thrusting에도 변화가 생길 수 있다.
지금까지 개교합의 발생 원인들을 과거의 문헌들에서는 근육조직의 잘못된 위치 설정 기능3,4), 손가락을빠는 습관5,6), 혀의 활성도7,8), 림프조직과 막혀진 비호흡계의 기능9,10), 원하지 않는 성장 형태11~13), 악간 위치의 불일치, 교합과 맹출력, 머리의 위치14), 정신지체15), 그리고 유전16)을 포함한 많은 잠재적 원인을 포함시켜 왔으나 개교 교합 발생에 있어 또 다른 중요한 원인요소가 관절원판전위17,18) 및 하악과두흡수라고 생각한다.
그 동안 하악과두흡수와 개교합을 보이는 환자에서특징적인 측면안모형태를 관찰할 수 있다는 주장이 있어 왔으나 이를 뒷받침하는 과학적인 연구는 드물었다. 본 연구의 목적은 하악과두흡수 환자 중에 특히 전방개교합을 나타내는 환자들의 임상적 특징과 악안면골격형태의 특징을 분석하여 악안면 골격형태가 하악과두흡수 및 전방개교합에 미치는 영향을 평가하는 것이다.

영어초록

The aim of this study was to investigate clinical and cephalometric characteristics of patients with anterior open bite and mandibular condylar resorption. Total of 45 subjects were recruited from the patients who visited the Department of Oral Medicine, Kyungpook National University Hospital in 2006 for treatment of temporomandibular dysfunction. After taking patient’s history concerning temporomandibular joint dysfunction, clinical examination was performed and panoramic,transcranial, and lateral cephalometric radiographs were obtained. The cephalometric data were compared to those of normal Korean population.
The results were as follow:1. Clinical characteristics 1) Female was 4.6 time more prevalent than male, and 82.2% of the subjects were in second and third decade.
2) Angle’s Class I occlusal type was 51%, Class II was 29%, and Class III was 20%.
3) The mean value of the overjet and overbite were 3.2mm and -1.1mm, respectively.
4) Most of the patients had parafunctional oral habits.
2. Cephalometric characteristics 1) SNA showed no significant difference between condyle resorption and normal group. However, in female resorption group,SNB was lesser and ANB was greater than those in normal group.
2) SN-GoMe and FMA increased in resorption group.
3) Palatal plane angle did not show significant difference between resorption and normal group.
4) Total posterior facial height was significantly smaller and total anterior facial height showed no significant increase as compared with those of the normal group.
5) Mandibular body length did not show any significant difference between resorption and normal group.

참고자료

· 없음