인두구와 쉰 목소리 환자의 위식도 및 위후두 역류 빈도 (Gastroesophageal and Gastropharyngeal Reflux in Patients with Globus and Hoarseness)

서지정보

· 발행기관 : 대한소화기 기능성질환∙운동학회
· 수록지 정보 : Journal of Neurogastroenterology and Motility (JNM) / 14권 / 1호 / 32 ~ 38페이지
· 저자명 : 박찬원, 최철웅, 김광하, 김경엽, 하태인, 박형열, 엄재섭, 박찬호, 이선미, 강대환, 송금암

초록

목적 : 인두구 및 쉰 목소리 같은 만성 인후두 증상이 위식도 역류 질환 및 식도 운동성 질환과 관련이 있다고 알려져 있다. 인두구와 쉰 목소리를 호소하는 환자에서 위식도 역류 및 위인두 역류와의 관계를 후향적으로 조사하고자 하였다. 대상 및 방법 : 인두구와 쉰 목소리를 호소하는 290명의 환자(남자 122명, 여자 168명)를 대상으로 하여, 위내시경검사, 24시간 보행성 식도산도검사 및 식도내압검사를 시행하였다. 내시경 소견, 24시간 보행성 식도산도검사 및 식도 내압 검사 소견을 분석하였다. 결과 : 1) 위산 역류의 전형적인 증상은 51.7% (150/290)에서 관찰되었다. 2) 내시경 검사에서 역류성 식도염은 12.2% (29/236), 식도열공탈장은 5.9% (14/236)에서 관찰되었다. 3) 식도내압검사에서 비정상 소견을 보이는 경우는 64.8%였으며, 이 중 비효과적 식도운동이 가장 많았다. 4) 24시간 보행성 식도산도검사에서 정상 소견은 34.2% (91/266), 위식도역류질환으로만 진단된 경우는 14.3% (38/266), 위후두역류질환으로만 진단된 경우는 15.0% (40/266), 위식도역류질환과 위후두역류질환 모두로 진단된 경우는 36.5% (97/266)이었다. 결론 : 인두구와 쉰 목소리를 호소하는 환자에서 위식도 역류질환 및 위후두 역류질환의 빈도가 높게 나타났다. 그러므로, 후두경 검사상 정상인 인두구 및 쉰 목소리를 호소하는 환자에서 위식도 역류 및 식도운동질환에 대한 검사를 시행하고 이에 따라 치료적 접근을 하는 것이 바람직하다고 사료된다.

영어초록

Background/Aims: Globus pharyngeus and hoarseness are common extraesophageal manifestations in the patients with gastroesophageal reflux disease. The aim of this study was to evaluate the frequency of gastroesophageal and gastropharyngeal reflux in the patients with globus and/or hoarseness. Methods: From July 2004 to December 2006, we retrospectively analyzed the medical records and the findings from endoscopy, esophageal manometry and ambulatory 24-hour pH monitoring of patients with symptoms of globus pharyngeus or hoarseness. Results: One hundred fifty patients (51.7%, 150/290) complained typical reflux symptoms such as heartburn or acid regurgitation. Two hundred thirty-six patients underwent endoscopy. Reflux esophagitis and hiatal hernia were found in 12.2% (29/236) cases and 5.9% (14/236) cases, respectively. Abnormal esophageal motilities were found on 64.8% of patients showed abnormal esophageal motilitiy tests. Ineffective esophageal motility was the most frequent finding. Two hundred sixty-six patients underwent ambulatory 24-hour dual probe pH monitoring. Of them, normal PH monitoring , GERD only, GPRD only and both GERD and GPRD were 34.2% (91/266), 14.3% (38/266), 15.0% (40/266) and 36.5% (97/266), respectively. Conclusions: In a high proportion of the patients with globus pharygeus and hoarseness, gastroesophageal reflux disease and gastropharyngeal reflux disease were observed.

참고자료

· 없음