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대학교 재학생에서 Fatigue Severity Scale의 신뢰도 및 타당도 연구 (Reliability and Validity of the Fatigue Severity Scale among University Student in South Korea)

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최초등록일 2025.04.12 최종저작일 2013.02
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대학교 재학생에서 Fatigue Severity Scale의 신뢰도 및 타당도 연구
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    서지정보

    · 발행기관 : 대한생물정신의학회
    · 수록지 정보 : 생물정신의학 / 20권 / 1호 / 6 ~ 11페이지
    · 저자명 : 이정현, 정현석, 임수미, 조한별, 마지영, 고은, 임주연, 이선혜, 배수진, 이유진, 류인균, 정도언

    초록

    피로는 활력의 부족, 지친 느낌, 기진맥진함 등을 포함하는다차원적인 증상을 일컫는다.1) 피로는 많은 질병에서 공통적으로 나타나는 증상일 뿐만 아니라 신체적, 지적 능력에 부정적 영향을 미쳐 삶의 질을 저하시키는 요인으로 작용한다.2) 특히 기질적 이상이 없는 피로는 일반 인구와 1차 의료 현장에서 가장 흔한 증상 중 하나이다.3) Lewis와 Wessely4)의 연구에따르면 일반 인구에서 피로를 호소하는 비율이 연구 방법에 따라 적게는 7%에서 많게는 45%에 이르는 것으로 알려져 있다.
    스트레스는 피로와 밀접한 관계를 갖고 있는데, 성별, 사회경제적 지위, 건강 상태를 포함한 사회인구학적 요인 및 의학적 요인을 공유하고 있으며,5) 특히 높은 수준의 스트레스를 보고한 사람에서 만성 피로의 위험이 높은 것으로 알려졌다.6)대학교 재학 기간은 청소년에서 독립된 성인으로 발달하는 인생의 특수한 시기로서 새로운 환경에 맞닥뜨리며 대인관계,학업 성적, 진로, 재정적 문제 등의 이유로 높은 수준의 스트레스에 노출될 수 있다.7-10) 또한 대학교 재학생 집단은 신체 건강에 비해 정신건강에 대해 더 어려움을 느끼고 있으며,11) 스트레스가 정신적 고통과 우울감으로 이어지는 경우도 많은 것으로 알려져 있다.8)12)13) 국내 연구에서 20~30대의 청년층은40~50대의 장년층에 비하여 피로 정도가 더 높다고 보고되었는데,14) 이는 20~30대의 청년층에서 스트레스 또는 건강에 부정적인 생활 습관과 피로 증상을 대수롭지 않게 여기는 경향이 더 크기 때문으로 추측된다. 한 대학 신입생을 대상으로 한연구에서는 25%의 학생이 피로 증상을 호소하였고,15) 미국대학건강협회(American College Health Association)가 미국전역의 141개 대학에서 9만여 명의 대학교 학생을 조사한 결과 최근 1년 사이 보통 강도 이상의 스트레스를 보고한 비율은 90.9%였고, 심리적 원인으로 인해 극도의 피로를 느낀 경우는 81.6%로 나타났다.16) 또한 대학교 재학생의 피로, 우울감과 같은 정신건강이 학업 성적에 영향을 미치며, 학업을 중단하는 결정에도 영향을 주는 것으로 나타났다.17) 국내 대학교학생을 대상으로 한 연구에서도 식사를 불규칙적으로 하는것, 학교 개근 출석을 하지 못하는 것 등의 생활 습관이 피로호소와 연관되었다.18) 이는 대학교 재학생 집단에서 상당한 수준의 피로를 느끼는 경우가 많으며, 피로도가 학업적 성취 및정신건강에 영향을 미치고 있음을 시사하는 것이다. 그러나국내외에서 건강한 대학교 재학생 집단의 피로를 적절히 평가할 수 있는 검사 도구에 대한 신뢰도 및 타당도 연구는 거의 없는 실정이다.
    Fatigue severity Index(이하 FSS)19)는 단일 차원을 가진 9문항의 자가보고형 설문으로서 가장 널리 사용되고 있는 피로 측정 도구 중 하나이다. FSS는 다발성 경화증,19) 만성 피로증후군,20) 암,21) 만성 C형간염22) 등의 다양한 질환군에서 신뢰도와 타당도가 입증되었다. 또한 해외 연구에서는 건강한 일반인구에서도 그 유용성이 검증된 바 있다.23)24) 그러나 국내에서는 만성적 질환이 없는 피로 환자와 우울 또는 불안증 환자에서만 FSS의 임상적 유용성이 보고되었을 뿐,25) 일반 인구에서는 아직 신뢰도와 타당도가 검증되지 않았다.
    본 연구는 학부 및 대학원에 재학 중인 대학교 재학생 집단에서 FSS가 피로도 평가에 유용하게 사용될 수 있는 도구임을 확인하기 위하여, 신뢰도와 타당도를 평가하였다.

    영어초록

    exerts negative influences on their health and academic performances and fatigue-related complaints are more frequently reported in young adults than middle-aged adults. The aim of this study was to validate the 9-item Fatigue Severity Scale (FSS) among university students including both undergraduate and graduate students in South Korea.
    MethodsZZA total of 176 university students completed a battery of self-report questionnaires, including the FSS, the Brief Fatigue Inventory (BFI), the Beck Depression Inventory-II (BDI-II), the Beck Anxiety Inventory (BAI), the Medical Outcomes Study Short Form 36 version 2 (MOS-SF36v2), and the Inclusion of Community in the Self Scale (ICS). The data were collected from February of 2012 to June of 2012. The reliability, convergent validity, divergent validity, and exploratory factor analyses were conducted to assess psychometric properties of the FSS.
    ResultsZZThe mean FSS score was 3.20 (standard deviation = 1.43). The FSS demonstrated an excellent internal consistency (Cronbach’s α = 0.93) and item-total correlations ranged from 0.56 to 0.90. Correlations of the FSS with the BFI (r = 0.71, p < 0.01), BDI-II (r = 0.54, p < 0.01), BAI (r = 0.46, p < 0.01), MOS-SF36v2 physical component summary (r = -0.28, p < 0.01), MOS-SF36v2 mental component summary (r = -0.55, p < 0.01), and ICS (Spearman’s rho = -0.07, p = 0.33) showed acceptable convergent and divergent validity. Exploratory factor analysis defined one underlying factor (eigenvalue = 5.67) that explained 93.50% of the total variance.
    ConclusionsZZTo the best of our knowledge, this is the first study to investigate reliability and validity of the FSS in university students. The FSS exhibits good psychometric properties for evaluation of fatigue among university students in South Korea. Since the FSS is easy to administer, score, and interpret, it could be a useful tool in research and practice for assessing fatigue among university students.

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