고유수용성신경근촉진법의 짧은 목 굽힘 운동과 신경근전기자극치료가 만성 뇌졸중 환자의 삼킴 기능에 미치는 효과 (The Effects of Short Neck Flexion Exercise in Proprioceptive Neuromuscular Facilitation and Neuromuscular Electrical Stimulation on Swallowing Function in Patients with Chronic Stroke)

서지정보

· 발행기관 : 대한통합의학회
· 수록지 정보 : 대한통합의학회지 / 5권 / 4호 / 31 ~ 39페이지
· 저자명 : 김경돈

초록

본 연구는 고유수용성신경근촉진법의 짧은 목 굽힘 운동과 신경근전기자극치료가 만성 뇌졸중 환자의 삼킴기능에 미치는 효과를 알아보고, 뇌졸중 환자의 삼킴 재활 기초 자료를 제시하기 위하여 실시하였다. 2017년 3월부터 7월까지 대구광역시 소재 oo종합병원에서 만성 뇌졸중 환자 40명을 대상으로 각 20명씩 실험군과 대조군으로 무작위배치하였다. 두 그룹 모두 전통적 삼킴재활치료를 주 5회, 30분씩, 6주간 적용하였다. 실험군은 고유수용성신경근촉진법의 짧은 목 굽힘 운동을 주 3회, 30분씩, 6주간 추가 실시하고, 대조군은 신경근전기자극치료를 주 3회, 30분씩, 6주간 실시하였다. 두 그룹 모두 비디오투시조영검사(Videofluoroscopic Swallowing Study)를 실시하였고, 이를 토대로 new Videofluoroscopic Swallowing Study scale(new VFSS scale)과 American Speech-Language-Hearing Association National Outcomes Measurement System Swallowing scale(ASHA NOMS scale)을 사용하여 연하 기능과 식이 정도의 변화를 분석하였다. 연구 결과 실험군은 ASHA NOMS scale과 new VFSS scale의 10개의 세부항목에서 통계적으로 유의한 변화가 나타났고, 대조군은 ASHA NOMS scale과 new VFSS scale의 6개의 세부항목에서 통계적으로 유의한 변화가 나타났다. ASHA NOMS scale, new VFSS scale의 1개의 세부항목에서 그룹 간 유의한 차이가 있었다. 본 연구 결과를 토대로 고유수용성신경근 짧은 목 굽힘 운동이 신경근전기자극치료보다 만성 뇌졸중 환자의 삼킴 기능을 향상 시키는 것을 확인할 수 있었다.

영어초록

Purposeˇ:ˇThe purpose of this study was to examine the effects of short neck flexor strengthening in proprioceptive neuromuscular facilitation and neuromuscular electrical stimulation on swallowing function in patients with chronic stroke and to provide basic data for swallowing rehabilitation in stroke patients.
Methodˇ:ˇThe study involved 30 chronic stroke patients who visited OO General Hospital in Daegu Metropolitan City between March and July, 2017. The subjects were randomly assigned to either an experimental group (n=15) or a control group (n=15). Both groups underwent traditional swallowing rehabilitation therapy for 30 minutes five times a week over a six-week period. The experimental group performed short neck flexor exercises, which are part of the proprioceptive neuromuscular facilitation, for 30 minutes three times a week over a six-week period. The control group performed neuromuscular electrical stimulation for 30 minutes three times a week over a six-week period. Based on its results, changes in the patients’ swallowing function and degree of food intake were analyzed.
Resultˇ:ˇIn terms of the ASHA NOMS scale and new VFSS scale, the experimental group and the control group showed statistically significant changes in ten sub-items and six sub-items, respectively. Statistically significant differences in one sub-item were found between the groups.
Conclusionˇ:ˇPNF-based short neck flexion exercise appear to be effective at improving swallowing function of stroke patients with dysphagia.

참고자료

· 없음