영상증폭장치를 이용한 경추 신경근 차단술 중 약물투입 전 발생한 뇌경색증 - 증례 보고 - (Cerebral Infarction That Occurred Before Drug Administration During Cervical Nerve Root Block Using an Image Amplifier: A Case Report)

서지정보

· 발행기관 : 대한척추외과학회
· 수록지 정보 : 대한척추외과학회지 / 28권 / 3호 / 92 ~ 95페이지
· 저자명 : 임성안, 백성년, 최용수

초록

연구 계획: 증례 보고목적: 영상증폭장치를 이용한 경추 신경근 차단술 중 약물투입 전 발생한 뇌경색증을 증례 보고 하고자 한다.
선행 연구문헌의 요약: 경추 신경근 차단술의 합병증은 혈관 내 주사와 관련이 많다.
대상 및 방법: 74세 여자 환자가 경추부 신경근병증으로 좌측 제 6경추 신경근 차단술기 중에 조영제를 주입하자마자, 구토와 의식 저하를 호소하였다.
술기를 중단한 후 회복실에서 일반적인 치료를 시행하였으나 시력 이상이 있었다.
결과: 대뇌자기공명검사상 좌측 후대뇌동맥 영역 및 왼쪽 시상에서 뇌경색이 발견되었다. 1년 추적 관찰에서 우측 시야 결손이 경도 호전되었으나 후유증으로 잔존하였다.
결론: 경추부 신경근 차단술 중 객관적인 혈관 내 주사가 확인되지 않더라도 뇌경색증이 발생할 수 있다. 따라서 시술을 위해서는 적절한 환자 감시와 응급처치를 위한 준비가 필요하다.

영어초록

Study Design: Case report.
Objective: To report a case in which cerebral infarction occurred before drug administration during cervical nerve root block using an image amplifier.
Summary of Literature Review: Complications of cervical nerve root block associated with intravascular injections have been reported.
Materials and Methods: A 74-year-old woman with cervical radiculopathy complained of nausea and drowsy mental state after contrast injection was performed without an intravascular injection during sixth cervical nerve root block. After the procedure was stopped, general treatment was performed in the recovery room, but visual disturbances occurred.
Results: Brain magnetic resonance imaging revealed cerebral infarction in the left posterior cerebral artery territory. The visual disturbances improved slightly, but a visual field defect remained at a 1-year follow-up.
Conclusions: Even if an intravascular injection during cervical nerve root block is not performed, cerebral infarction could occur. It is necessary to monitor the patient carefully and prepare for emergency treatment.

참고자료

· 없음