뇌 MRI상 정상 유수화 형성을 보인 발달지연 영유아의 특성에 관한 연구

서지정보

· 발행기관 : 대한소아청소년과학회
· 수록지 정보 : Clinical and Experimental Pediatrics / 47권 / 10호 / 1081 ~ 1086페이지
· 저자명 : 권영세, 전용훈, 홍영진, 손병관, 이경희

초록

목 적:뇌 MRI는 발달장애 환아를 평가하는데 있어 정규검사로 되어 있다. 특히 유수화 측정은 뇌 MRI가 가장 좋은 방법이다. 유수화 지연은 발달지연으로 나타나며, 유수화 지연은 방사선학적으로 진단이 가능함에도 불구하고 아직까지 임상양상과 방사선과적 진단과의 관련성에 대한 연구는 드문 편이다. 더욱이 해당 연령에서 정상 유수화 형성을 보임에도 발달지연이 발생하는 경우도 종종 보인다. 이에 저자들은 유수화 지연 및 수초 파괴가 없으면서 발달지연이 생긴 경우에 대하여 임상적인 특성을 알아보고자 하였다.
방 법:1996년 7월부터 2001년 6월까지 인하대학교병원 소아과에 발달지연을 주소로 내원한 환자 중 뇌 MRI에서 정상소견을 보인 28명(1군)과 뇌 MRI에서 유수화 지연을 보인 31명(2군)을 대상으로 하였고, 환자의 출생력, 두위측정, 신경학적 진찰과 발달 선별검사를 시행하였고, 뇌간 청각 및 시각 유발 검사와 뇌파검사를 하였고 염색체검사와 대사이상 검사와 심리검사를 시행하였고, 기록지를 후향적으로 관찰하였다.
결 과:성별, 나이, 재태기간, 출생시 체중, 발달지연의 원인, 경련 발생은 1군 과 2군 사이에 유의한 차이는 없었다. 2군에서는 뇌성마비 발생 빈도와 뇌파에서 배경파 이상이 1군보다 유의하게 높았다. 1군에서는 정신지체, 언어장애가 운동장애보다 더 높게 나타났고 2군에서는 운동장애가 높은 경향을 보였다. 두 군 모두에서 경련이 발생하는 경우에는 난치성을 보였다.
결 론:뇌 MRI상 정상 유수화 형성을 보인 발달지연 환아는 대부분에서 유수화 지연을 보인 발달장애 환아들의 특성과 유의한 차이는 없었다. 그러므로 발달지연 환아가 정규 검사상 뇌 MRI가 정상소견을 보이더라도 심한 발달장애가 동반되는 경향을 보이므로 영・유아 초기에 조기 진단 및 적극적인 치료가 필요할 것으로 사료된다.

참고자료

· 없음