뇌졸중 환자의 참여에 영향을 주는 인지 구성요소 분석 (Analysis of Cognitive Component Elements Affecting Participation in Stroke)

서지정보

· 발행기관 : 대한작업치료학회
· 수록지 정보 : 대한작업치료학회지 / 30권 / 1호 / 1 ~ 13페이지
· 저자명 : 신치환, 유은영

초록

목적 : 본 연구의 목적은 뇌졸중으로 입원한 환자를 대상으로 국제 기능ㆍ장애ㆍ건강 분류(InternationalClassification of Functioning, Disability and Health(ICF) 핵심지표(core-set)에 따른 인지 요인과참여 간에 상관관계를 확인하고, 참여에 영향을 미치는 인지 요인을 분석하고자 하였다.
연구방법 : 본 연구의 독립변수는 뇌졸중 환자의 인지 요인이며, 세부적으로는 의식수준, 지남력, 기억력,주의집중, 언어영역, 구성능력, 계산능력, 사고력, 실행기능으로 지정하였다. 그 중 지남력, 기억력, 주의집중, 언어영역, 구성능력, 계산능력, 사고력 평가는 신경행동학적 인지상태 검사(Korean NeurobehaviorCognitive Status Examination; K-NCSE), 실행기능은 Kims 전두엽-관리기능 신경심리검사 II(KimsFrontal-Executive Function Neuropsychology Test II; K-FENT II)를 사용하였다. 종속변인은 참여 영역으로 두 개의 종속변수(일상적 활동, 사회적 역할)가 지정되었고, 일상적 활동과 사회적 역할로구분하여 한글판 Life-Habits assessment 3.1(Korean version LIFE-H 3.1)을 사용하였다. 통계분석은 SPSS 25.0을 통해 상관관계분석, 다중회귀분석을 사용하였다.
결과 : 모든 인지 요인은 참여와의 상관관계에서 통계적으로 유의하였다. 뇌졸중 환자의 인지 요인과 일상적 활동 간의 상관관계는 언어영역(r = .527, p < .001), 실행기능(r = .488, p < .001), 계산능력(r = .477, p < .001) 순으로 높게 나타났고, 사회적 역할은 언어영역(r = .481, p < .001), 기억력(r = .480, p < .001), 주의집중(r = .460, p < .001) 순으로 나타났다. 다중회귀분석의 결과로는 일상적 활동은 언어영역(t = 4.00, p < .001)과 구성능력(t = 2.85, p < .01), 사회적 역할은 언어영역(t = 2.36, p < .05)과 기억력(t = 2.35, p < .05)이 통계적으로 유의하였다.
결론 : 본 연구를 통해 뇌졸중 환자의 참여에 영향을 미치는 다양한 인지 요인을 확인할 수 있었다. 따라서 본 연구는 뇌졸중 환자의 참여 향상을 위한 각 인지 요인을 예측하고, 보다 정확한 중재 계획을 수립하기 위한 기초자료로 활용될 수 있을 것이다.

영어초록

Objective: The purpose of this study was to examine the correlation between cognitive factors and participationaccording to the ICF core-set in patients hospitalized for stroke, and to analyze the cognitive factors affectingparticipation.
Methods: The independent variable in this study was the cognitive factor of stroke patients, and in detail, the levelof consciousness, orientation, memory, attention, language, construction, calculation, reasoning, and executivefunction were designated as the independent variables. Among them, orientation, memory, attention, language,construction, calculation, and reasoning were evaluated by the Korean Neurobehavior Cognitive Status Examination(K-NCSE), and executive function was Kims Frontal-Executive Function Neuropsychological Test II (K-FENTII) was used. As for the dependent variable, two dependent variables (daily activity and social role) weredesignated as the participation, and the Korean version of Life-Habits assessment 3.1 (Korean version LIFE-H3.1) was used to divide it into daily activity and social role. For statistical analysis, correlation analysis andmultiple regression analysis were used through SPSS 25.0.
Results: All cognitive factors were statistically significant in correlation with participation. Correlations betweencognitive factors and daily activities in stroke patients were found in the language (r = .527, p < .001), executivefunction (r = .488, p < .001), and calculation (r = .477, p < .001), and social roles were in the language (r =.481, p < .001), memory (r = .480, p < .001), and attention (r = .460, p < .001) in that order. As a result ofmultiple regression analysis, daily activities were in the language (t = 4.00, p < .001) and construction (t = 2.85,p < .01), and social roles were in the language (t = 2.36, p < .05).) and memory (t = 2.35, p < .05) werestatistically significant.
Conclusion: Through this study, various cognitive factors affecting the participation of stroke patients could beidentified. Therefore, the results of this study can be used as basic data for predicting each cognitive factor toimprove the participation of stroke patients and establishing a more accurate intervention plan.

참고자료

· 없음