학동전기 소아에서 두부 외상으로 인한 뇌 손상의 위험 요인 (The Risk Factors of Brain Injury by Head Trauma in Preschool Aged Children)

서지정보

· 발행기관 : 대한소아신경학회
· 수록지 정보 : 대한소아신경학회지 / 23권 / 4호 / 153 ~ 158페이지
· 저자명 : 나영현, 고일두, 차병호

초록

목적: 6세 미만의 학동전기 두부 외상 환자에 대한 원인과 그에 따른 임상양상을 분석하여 위험요인을 평가하고자 하였다 .
방법: 2011년 3월부터 2013년 2월까지 2년간 원주세브란스 기독병원의 응급실을 통해 외상으로 내원한 소아 환자 1,175명 중 두부 외상으로 내원한 787명을 대상으로 6세 미만 학동전기 두부 외상 환자들을 대상으로 골절, 출혈, 경련, 신경학적 증상, 의식 상태에 대해 분류, 조사하였다 .
결과: 총 787명의 환아 중 3개월 미만 16명(2.0%), 3개월에서 3세미만 451명(57.5%), 3세에서 6세 미만 환자들이 318명(40.5%)이었다 . 총 7 87명 중 108명(13.72%)이 출혈, 골절, 경련을 보였다 .출혈은 55명(6.99%), 경련은 23명(2.92%)이었으며 모두 3개월에서 3세 미만에서 통계학적으로 유의미한 차이를 보였다( P<0.05). 골절은 원인별로 교통사고, 추락, 충돌 순으로 높은 확률로 발생하였고 통계학적으로 유의미한 차이를 보였다( P=0.002). 신경학적 증상이 있는 경우 출혈과 경련이 더 높은 확률로 나타났다( P<0.05).
결론: 학동전기 두부외상 환자가 내원한 경우 신경학적 증상이 있거나 연령이 어릴 수록 출혈 및 경련 위험이 높기 때문에 적극적인 검사 및 관찰이 필요할 것으로 생각된다 .

영어초록

Purpose: The head trauma is a common type of injury during childhood period, especially preschool aged children. The purpose of this study is to evaluate the clinical characteristics of preschool aged children coming to emergency room by head trauma and the risk factors of brain injury.
Methods: We retrospectively reviewed the medical records of 787 children under 6 years old who came to emergency room of Wonju Severance Christian Hospital from March, 2011 to February, 2013 by head trauma. The patients were categorized by the types of injuries; hemorrhage, fracture and seizure. We evaluated the clinical characteristics of these children to figure out the risk factors.
Results: The mean age of patients was 2.3 years, (male: 2.45 years, female: 2.14 years) and the male-to-female ratio was 1.6:1. Age distribution was as follows: under 3 months; 16 (2.0%), 3 months.2 years; 451 (57.5%), 3 years .5 years; 318 (40.5%). One hundred and eight (13.7%) children had hemorrhage or fracture or seizure. Fifty five (6.99%) children had hemorrhage, 23 (2.92%) children had seizure and 53 (6.73%) children had fracture. Age under 3 years and neurologic symptoms were revealed as risk factors of hemorrhage and seizure (P<0.05). Fracture occurred most frequently by traffic accident, and followed by fall down and crash (P=0.002). Hemorrhage and seizure occurred more often in patients having neurologic symptoms (P<0.05).
Conclusion: Neurologic symptoms or younger age is the risk factors of hemorrhage and seizure in preschool aged children who coming to emergency room by head trauma. In such case, it is recommended to study and manage them actively.

참고자료

· 없음