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녹내장 환자에서 스펙트럼영역 빛간섭단층촬영 시 망막신경섬유층의 경계설정 오류의 빈도와 원인 (Frequency and Causes of Segmentation Errors in Spectral Domain Optical Coherence Tomography Imaging in Glaucoma)

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최초등록일 2025.03.29 최종저작일 2016.09
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녹내장 환자에서 스펙트럼영역 빛간섭단층촬영 시 망막신경섬유층의 경계설정 오류의 빈도와 원인
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    서지정보

    · 발행기관 : 대한안과학회
    · 수록지 정보 : 대한안과학회지 / 57권 / 9호 / 1407 ~ 1414페이지
    · 저자명 : 위윤재, 유영철

    초록

    목적: 스펙트럼영역 빛간섭단층촬영을 이용하여 망막신경섬유층 검사 시 발생하는 경계설정오류의 빈도 및 그 원인들을 알아보고자 한다.
    대상과 방법: 스펙트럼영역 빛간섭단층촬영으로 망막신경섬유층 두께를 측정한 녹내장 환자 132명, 214안을 후향적으로 분석하여 자동으로 설정된 경계의 오류를 조사하였다. 경계설정 오류를 내경계, 외경계, 내외경계설정오류 그리고 부적합 영상으로 분류하고, 나이, 성별, 안압, 굴절이상, 녹내장 중증도 그리고 동반된 안과 질환이 오류의 발생에 미치는 영향을 알아보기 위해 로지스틱 회귀분석을 하였다.
    결과: 총 71안(33.2%)에서 경계설정 오류가 관찰되었고, 내경계 설정오류(8.9%)의 위험인자는 나이, 망막전막, 변성근시, 외경계 설정오류(29.9%)의 위험인자는 나이, 스캔 동심원 밖의 시신경유두주위위축, 뒤유리체박리, 중등도 이상의 녹내장의 중증도, 내외경계 설정오류(6.1%)의 위험인자는 나이, 변성근시였다. 부적합 영상(2.3%)의 위험인자는 변성근시였다.
    결론: 녹내장 환자에서 스펙트럼영역 빛간섭단층촬영을 이용한 망막신경섬유층 두께검사 시 경계설정 오류는 흔히 발생하며, 나이, 망막전막, 뒤유리체박리, 시신경유두주위위축, 변성근시, 녹내장의 중증도 등의 영향을 받기 때문에 임상에서 활용 시 이러한 인자들의 영향을 고려하여야 할 것으로 판단된다.

    영어초록

    Purpose: To determine the frequency and potential causes of segmentation errors in spectral domain optical coherence tomography (SD-OCT) imaging of retinal nerve fiber layer (RNFL) scans.
    Methods: Segmentation errors for the RNFL thickness analysis were recorded during a retrospective chart review of 214 eye scans from 132 consecutive patients with glaucoma or glaucoma suspect who underwent a complete eye exam using Spectralis™ OCT scanning from August 2014 to November 2014. Segmentation errors were classified as inner, outer, inner and outer segmentation errors, and degraded images. The risk factors including age, sex, intraocular pressure, spherical equivalents, severity of glaucoma, and associated ocular disorders were evaluated using logistic regression analysis.
    Results: A total of 71 eye scans included segmentation errors. Risk factors of inner segmentation error (8.9%) were age, epiretinal membrane, and degenerative myopia. Risk factors of outer segmentation error (29.9%) were age, peripapillary atrophy, posterior vitreous detachment, and severity of glaucoma. Risk factors of inner and outer segmentation errors (6.1%) were age and degenerative myopia. The single risk factor of degraded image (2.3%) was degenerative myopia.
    Conclusions: Segmentation errors for SD-OCT RNFL scans in glaucoma patients are common. Clinicians should carefully review the scans for segmentation errors when using SD-OCT images in glaucoma diagnosis or during patient follow-up.

    참고자료

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