초기 정상안압녹내장에서 시신경테-유두 면적비의 특징 (Rim Area to Disc Area Ratio in Early Normal Tension Glaucoma)

서지정보

· 발행기관 : 한국녹내장학회
· 수록지 정보 : 한국녹내장학회지 / 13권 / 1호 / 1 ~ 6페이지
· 저자명 : 강은진, 진상욱

초록

목적: 초기 정상안압녹내장의 시신경테-유두 면적비(rim area to disc area ratio, RADAR)를 측정하여 RADAR의 임상 양상과 녹내장의증과의 차이를 알아보고자 하였다.
대상과 방법: 녹내장 의증 또는 초기 정상안압녹내장으로 진단받은 환자의 안저 사진을 이용한 RADAR을 조사하였다. 이를 통해녹내장 의증과 초기 정상안압녹내장 사이의 RADAR의 차이, 그리고 초기 정상안압녹내장 중 녹내장 진행군과 비진행군 사이의RADAR 감소율의 차이를 비교하였다. area under the ROC curve (AROC)를 이용하여 녹내장 의증과 정상안압녹내장을 구별하는능력과 초기 정상안압녹내장 환자들에서 녹내장 진행 여부를 감별하는 능력을 검증하였다.
결과: 녹내장 의증과 초기 정상안압녹내장의 초진 당시 평균 RADAR은 각각 0.69 ± 0.12와 0.54 ± 0.15로 이는 통계적으로 유의한차이를 보였다(p < 0.001). 매년 RADAR의 감소율은 각각 0.007 ± 0.036과 0.009 ± 0.037로 통계적으로 유의한 차이를 보이지는않았다(p = 0.574). AROC를 이용한 녹내장 의증과 초기 정상안압녹내장을 구별할 수 있는 RADAR의 최적 절사점은 0.62였고 초기정상안압녹내장을 시야 진행군과 비진행군으로 나누어 분석한 RADAR 감소율의 최적 절사값은 -0.014였다.
결론: 녹내장의 구조적 손상을 반영하는 지표로 RADAR을 이용할 수 있을 것으로 생각된다. 또한 녹내장 의증과 초기정상안압녹내장을 감별할 때 RADAR을 유용하게 사용할 수 있을 것으로 생각된다.

영어초록

Purpose: To evaluate the clinical characteristics of rim area to disc area ratio (RADAR) in patients with early normal tension glaucoma (NTG) and compare the difference of RADAR between glaucoma suspect (GS) and NTG.
Methods: This retrospective study was conducted in patients diagnosed with GS and early NTG from January 2014 to December 2016. The best corrected visual acuity, intraocular pressure, central cornea thickness, RADAR using fundus photographs, and mean deviation values were investigated.
We analyzed the difference of RADAR between GS and early NTG and, reduction rate of RADAR between glaucoma progression group and non progression group in early NTG. In addition, the area under the receiver operating characteristic curve was used to compare the reduction rate of RADAR in their utility to distinguish between GS and early NTG and, to distinguish whether glaucoma progress or not in early NTG.
Results: There were 247 patients included in this study, of which 147 patients had GS and 110 patients had NTG. The RADAR at initial diagnosis of GS and early NTG was 0.69 ± 0.12 and 0.54 ± 0.15, respectively (p < 0.001). RADAR decreased by 0.007 ± 0.036 and 0.009 ± 0.037 per year, respectively (p = 0.574). The optimal cut-off value of RADAR, which can distinguish early NTG from GS, was 0.62 and reduction rate of RADAR, which can distinguish glaucoma progression group from non-progression group, was -0.014.
Conclusions: The RADAR can be used as an indicator of structural changes in early NTG. It may play a role in discrimination of early NTG from GS.

참고자료

· 없음