전국병원감염감시체계 중환자실 부문 결과 보고: 2012년 7월부터 2013년 6월 (Korean Nosocomial Infections Surveillance System, Intensive Care Unit Module Report: Data Summary from July 2012 through June 2013)

서지정보

· 발행기관 : 대한의료관련감염관리학회
· 수록지 정보 : 의료관련감염관리 / 20권 / 2호 / 37 ~ 48페이지
· 저자명 : 전민혁, 김태형, 어영, 김효열, 엄중식, 김영근

초록

배경: 전국병원감염감시체계(Korean Nosocomial Infections Surveillance System, KONIS) 중환자실 부문에서 2012년 7월부터 2013년 6월까지 감시를 수행한 여섯 번째 연간 자료를 보고한다.
방법: 전국에 있는 91개 병원의 161개 중환자실에서 발생한 원내 요로 감염, 혈류 감염 및 폐렴에 대한 감시를 전향적으로 실시하였다. 병원감염률은 1,000 재원일수 또는 기구일수 당 감염 건수로 구하였다. 무증상 세균뇨는 보고에서 제외되었다.
결과: 조사 기간 동안 총 3,042건의 병원 감염이 발생하였는데 요로 감염 877건, 혈류 감염 1,272건, 폐렴 893건이었다. 요로 카테터 관련 요로 감염(CAUTIs)은 1,000 기구일 당 1,26건(95% 신뢰 구간, 1.18-1.34), 요로 카테터 사용률은 0.78 (95% 신뢰구간, 0.779-0.781)였다. 중심정맥관 관련 혈류 감염은 2.57 (2.42-2.72)이었고, 이용률은 0.49 (0.489-0.491)였다. 인공 호흡기 관련 폐렴의 비율은 1.64 (1.50-1.78)이었고, 이용률은 0.37 (0.369-0.371)였다. 요로 카테터 사용률은 400-699 병상 규모 병원의 중환자실에서 더 낮았지만, 요로 카테터 관련 요로감염은 이들 병원에서 더 많았다. 중심정맥관 관련 혈류 감염은 전년도 3.01 (95% 신뢰구간 2.84-3.19)보다 유의하게 감소되었다.
결론: 중심정맥관 관련 혈류 감염을 제외한 병원 감염 비율은 지난해 조사 결과와 비슷했다. 의료관련감염발생을 줄이기 위한 노력이 지속되어야 하겠다.

영어초록

Background: The Korean Society for Nosocomial Infection Control (KOSNIC) ran a surveillance system, called as Korean Nosocomial Infections Surveillance (KONIS), since July 2006. Here, we report the annual data of the intensive care unit (ICU) module of the system from July 2012 through June 2013.
Methods: This is a prospective surveillance of nosocomial urinary tract infections (UTI), bloodstream infections (BSI), and pneumonia (PNEU) at 161 ICUs in 91 hospitals using the KONIS system. The nosocomial infection (NI) rate was calculated as the number of infections per 1,000 patient days or device days.
Results: A total of 3,042 NIs were reported during the study period: 877 UTIs (854 cases were urinary catheter- associated), 1,272 BSIs (1,096 were central line-associated), and 893 PNEUs (526 cases were ventilator-associated). The rate of urinary catheter-associated UTIs (CAUTIs) was 1.26 cases per 1,000 device days (95% confidence interval; 1.18-1.34) and urinary catheter utilization ratio was 0.78 (0.779-0.781). The rate of central line-associated BSIs was 2.57 (2.42-2.72) and the utilization ratio was 0.49 (0.489-0.491). The rate of ventilator-associated PNEUs was 1.64 (1.50-1.78) and the utilization ratio was 0.37 (0.369-0.371). The urinary catheter utilization ratio was lower in the ICUs of hospitals with 400-699 beds than in those of hospitals with more than 900 beds; nevertheless, CAUTIs were more common in the hospitals with 400-699 beds. The central line-associated BSI (CLABSI) rate was lower in the study period than in the previous period of July 2011-June 2012 [2.57 (2.42-2.72) vs. 3.01 (2.84-3.19)].
Conclusion: The CLABSI rates were lower in the study period than those in the previous years. CAUTIs were more common in the ICUs of hospitals with 400-699 beds than in those of larger hospitals.

참고자료

· 없음