대퇴골의 기계적 축을 이용한 원위 대퇴부의 회전 정렬: 생체내 3차원 전산화 단층 촬영을 이용한 측정 (Distal Femoral Rotational Alignment Based on Mechanical Axis of the Femur: A 3-Dimensional Computed Tomographic Scan in Vivo Assessment)

서지정보

· 발행기관 : 대한정형외과학회
· 수록지 정보 : 대한정형외과학회지 / 46권 / 6호 / 484 ~ 491페이지
· 저자명 : 김광균, 이우석, 허윤무, 이진웅, 이정범, 채동식

초록

목적: 기계적 축에 수직으로 촬영한 단층 촬영 영상에서 원위 대퇴부의 회전 축들의 관계를 조사, 분석하고자 하였다.
대상 및 방법: 기계적 축에 수직으로 촬영된 삼차원 단층 촬영 영상 50예를 대상으로 원위 대퇴부의 해부학적 상과간 축, 수술적 상과간축, 전후방 축, 실제 후과간 축간의 관계와 삼차원 재조합 대퇴골 영상에서 해부학적 상과간 축, 전후방 축, 실제 후과간 축과의 관계를 조사하였다.
결과: 단층 촬영 영상에서 실제 후과간 축에 대해 해부학적 상과간 축, 수술적 상과간 축, 전후방 축이 이루는 각은 6.34±1.23o, 2.43±1.56o, 96.52±1.77o였다. 해부학적 상과간 축에 대한 전후방 축 및 수술적 상과간 축이 이루는 각은 90.19±1.61o, 3.91±0.90o였다. 삼차원 재조합 모델에서 실제 후과간 축에 대해 해부학적 상과간 축 및 전후방 축이 이루는 각은 6.29±1.86o, 93.33±3.76o였다. 해부학적 상과간 축에 대한 전후방 축이 이루는 각은 87.04±4.11o였다.
결론: 기계적 축에 수직으로 촬영한 단층 촬영 영상을 이용하여 원위 대퇴부의 회전 축을 측정하는 방법은 재현성이 있는 방법이며, 특히해부학적 상과간 축을 이용한 측정방법이 전후방 축에 비해 정확한 측정 방법으로 생각된다.

영어초록

Purpose: To measure and to analyze the relationships among the rotational axes of the distal femoral region by means of 3-dimensional (3D) computed tomographic (CT) images taken perpendicularly to the mechanical axis and a 3D rendering program.
Materials and Methods: Fifty cases involving the lower extremity were included in this study, which used 3D computed tomographic angiograms. CT images of the perpendicular cross-sections to the mechanical axis of the femur were obtained by processing 3D recombinant images using Aquaris NET®. The following anatomical angles were obtained from axial imaging using the 3D reconstructed bone model: transepicondylar axis, surgical transepicondylar axis, anteroposterior axis, and real posterior condylar axis.
Results: In the tomographic images, the angles to the real posterior condylar axis formed by the anatomical femoral transepicondylar axis, the anatomical femoral transepicondylar axis, and the anteroposterior axis were 6.34±1.23o, 2.43±1.56o, and 96.52±1.77o,respectively. The angles to the anatomical femoral transepicondylar axis formed by the anteroposterior axis and the surgical femoral transepicondylar axis were 90.19±1.61o and 3.91±0.90o, respectively. In the recombinant 3D femur model, the angles to the real posterior condylar axis formed by the anatomical femoral transepicondylar axis and the anteroposterior axis were 6.29±1.86o, and 93.33±3.76o, respectively. And, the angle for anteroposterior axis from anatomical transepicondylar axis was 87.04±4.11o.
Conclusion: The method of measuring the rotational axes of the distal femur using the CT image taken perpendicularly to the mechanical axis is considered reproducible. In particular, the measurement method using the anatomical transepicondylar axis is more accurate than that using the anteroposterior axis.

참고자료

· 없음