폐경기증상과 자궁적출술 및 양측 난소제거술이 골밀도에 미치는 영향 (Effects of Menopausal Symptoms, Hysterectomy and Bilateral Salpingoophorectomy on Bone Mineral Contents using Dual Energy X-Ray Absorptiometry)

서지정보

· 발행기관 : 대한골다공증학회
· 수록지 정보 : OSTEOPOROSIS / 7권 / 2호 / 103 ~ 110페이지
· 저자명 : 오영림, 옥미선, 차희재, 김흥열

초록

목적: 폐경기 전후의 여성을 대상으로 폐경기 증상이 있는 여성과 없는 여성의 골밀도를 비교하고, 전자궁적출술 및 양측부속기제거술을 시행한 폐경기 여성과 자연적 폐경기 여성의 골밀도를 비교하였으며, 그 외 산과력, 체중 등이 골밀도에 미치는 영향을 조사하여 골다공증의 예방과 치료에 도움을 얻고자 이 연구를 시행하였다.
방법: 2008년 1월 1일부터 2008년 8월 31일까지 고신대학교 의과대학 부속병원 산부인과 외래를 방문한 170명의 환자 중 전자궁적출술 및 양측 난소제거술을 시행한 70명, 전자궁적출술만 시행한 25명, 자연적 폐경기 여성 75명을 대상으로 척추 및 대퇴골 경부, 전자 및 Ward씨 삼각부의 골밀도를 측정하여 다음과 같은 결과를 얻었다.
결과: 폐경기 증상이 있는 여성과 폐경기 증상이 없는 여성의 골밀도를 비교했을 때, 증상이 없는 여성이 증상이 있는 여성에서 보다 골밀도가 높았으며 대퇴골 경부 및 전자의 골밀도 측정치는 통계적 유의성이 있었으나(P<0.05), 척추 및 대퇴골의 Ward씨 삼각부에서의 골밀도는 유의성이 없었다.
자연적 폐경기 여성과 전자궁적출술을 시행한 여성의 골밀도를 측정한 결과 척추 및 대퇴골경부, 전자및 Ward씨 삼각부의 골밀도가 전자궁적출술을 시행한 여성에서 통계적으로 유의하게 낮았다(P<0.01)
단순 전자궁적출술을 시행한 여성과, 양측 난소를 제거한 여성의 골밀도를 비교한 결과 단순 전자궁적출술만을 시행한 경우가 전자궁적출술 및 양측난소를 제거한 여성보다 골밀도 측정치가 유의성 있게 낮았다(P<0.01).
결론: 수술로 인한 폐경기 여성에서 자연적 폐경기 여성에 비해 골밀도가 유의성있게 저하되어 골다공증으로 인한 골절의 위험성이 높으므로 조기 진단과 치료가 요망된다.

영어초록

Objectives: Postmenopausal women suffer from hip fractures caused by osteoporosis that is primarily a consequence of the low estrogen levels of menopause. Bone density and the rate of bone loss may predicts the occurrence of osteoporosis-related symptoms in menopausal women. And surgically induced menopause is followed by a reduction of bone density throughout the body, so increase the risk of osteoporotic fractures. The purpose of this study was to examine the association between natural and surgically cally induced menopausal women with mean bone mineral densities.
Methods: After exclusion of women with spinal and other abnormalities, this study included 170 subjects: 75 who underwent natural menopause, 70 bilaterally salpingo-oophorectomized, and 25 hysterectomized without bilateral oophorectomy in the Department of Obstetrics and Gynecology at Kosin University Hospital from January 2008 to August 2008. Lumbar spine and femoral bone densities were measured by using dual energy X-ray absorptiometry(DEXA).
Results: The mean bone mineral densities of the surgically induced menopausal women were significantly lower than those of natural menopausal women(P<0.01). The mean bone mineral densities of the bilateral oophorectomized women were significantly lower than those of the natural menopausal, or hysterectomized women(P<0.01). A number of children and body weight were not significantly correlated with mean bone mineral densities. There were no significant differences in mean bone mineral densities between hormonal replacement therapy group and no hormonal replacement therapy group.
Conclusion: It is necessary that the surgically induced menopausal women should be checked up on the risk of osteoporosis and given the hormonal replacement therapy if mean bone mineral densities were below the critical level.

참고자료

· 없음