상완골 대결절 단독 골절의 스프링 금속판을 이용한 수술적 치료 결과 (The Surgical Outcomes of Isolated Greater Tuberosity Fractures of the Proximal Humerus Fixed with the Spring Plate)

서지정보

· 발행기관 : 대한골절학회
· 수록지 정보 : Journal of Musculoskeletal Trauma / 22권 / 3호 / 159 ~ 165페이지
· 저자명 : 신동주, 장세앙, 윤희민, 박호원, 박재영, 변영수

초록

목 적: 상완골 대결절 단독 골절에 대한 스프링 금속판을 이용한 수술적 치료결과를 분석해 보고자 하였다.
대상 및 방법 : 대결절 단독 골절에 대한 수술적 치료를 시행받은 환자 중에서 1년 이상 추시가 가능하였던 14명을 대상으로 하였다. 평균연령은 51세 (범위, 25∼73세)였다. 모든 예에서 삼각 흉근 도달법으로 접근하여 스프링 금속판을 이용하여 고정하였으며, 골편의 분쇄 정도 및 위치에 따라 회전근개를 통한 봉합, 골편간 나사나 긴장대 고정을 추가하였다. 임상적 결과는 UCLA (The University of California at Los Angeles) scoring 및 KSS (Korean Shoulder Score)를 이용하였다.
결 과: UCLA 점수는 평균 29.8이었으며, KSS는 평균 89.4이었다. 금속 내고정물 실패로 재수술을 했던 1예를 포함하여, 골유합은 전례에서 술 후 평균 10.2주 (범위, 7∼14주)에 얻을 수 있었다. 관절 강직이 4예, 창상치료로 치유된 감염이 1예 있었다.
결 론: 스프링 금속판을 이용한 상완골 대결절 단독 골절의 치료는 신뢰할 만한 임상결과를 제공하는 좋은 치료방법이라 생각한다.

영어초록

Purpose: The purpose of this study was to evaluate the surgical outcomes of isolated greater tuberosity fractures of the proximal humerus fixed with the spring plates.
Materials and Methods: Fourteen patients who could be followed up at least 1 year after the surgical treatment of isolated greater tuberosity fracture were evaluated. Their mean age was 51 years (range, 25∼73 years). The deltopectoral approach and fixation with the spring plate were performed in all cases. The spring plate was used in all cases. In some circumstances, sutures incorporating the rotator cuff, interfragmentary screw or tension band wire were added. We evaluated the clinical outcomes using UCLA scoring system and KSS (Korean Shoulder Score).
Results: The mean UCLA score was 29.8 and the mean KSS was 89.4. The average time of bony union was 10.2 weeks (range, 7∼14 weeks) after the surgery, including 1 case that was performed the secondary operation due to metal failure. The shoulder stiffness were observed in 4 cases and one case of infection was treated well without operation.
Conclusion: In the treatment of isolated greater tuberosity fractures of the proximal humerus, the spring plates fixation can be a good surgical option providing reliable functional results.

참고자료

· 없음