삼방 연골 손상 후 발생한 골 가교의 보존적 치료 (Conservative Treatment of Physeal Bar after Triradiate Cartilage Injury)

서지정보

· 발행기관 : 대한정형외과학회
· 수록지 정보 : 대한정형외과학회지 / 53권 / 1호 / 66 ~ 70페이지
· 저자명 : 차용한

초록

저자들은 비전위 소아 비구 골절의 보존적 치료 후 골교(physeal bar) 형성으로 인하여 비정상적인 비구 발달이 발생하였음에도 5년경과 관찰 결과 기능적 문제가 없었던 환자의 증례를 보고하고자 한다. 수상 후 촬영된 컴퓨터 단층촬영(computed tomography, CT) 상 전위가 적은 내측 골편을 동반한 삼방 연골 손상(Salter-Harris 제2형 성장판 골절)과 비구 전벽의 골절이 관찰되었다. 안정형 골절로 판단하여 보존적 치료 및 경과 관찰하던 중 삼방 연골 손상 부위에 골교가 형성되었고 5년 이상의 방사선 추시 관찰상 골반의 비대칭성, 뚜렷한 치골의 저형성증, tear dorp 확장 등의 비구 이형성 소견이 관찰되었다. 단순 방사선 사진상 비구의 변화에 비하여T C 상 측정된 비구의 전염각(anteversion) 및 기울기(inclination)는 정상측과 유사하였고 환자도 특별한 불편함을 호소하지 않았다.

영어초록

We report a patient who experienced no function problems during the 5-year follow-up after a conservative treatment for minimally displaced acetabular fracture that developed as a result of the formation of physeal bar. According to the computed tomography, triradiate cartilage was fractured and minimally displaced, which was identified as a Salter Harris type II physeal injury. A fracture of the anterior wall of the acetabulum was also observed. It was judged as a stable fracture, and conservative treatment was performed. On the followup x-ray, the physeal bar was formed in the damaged triradiate cartilage. At 5-year follow-up, physeal injury of the triradiate cartilage has influenced the acetabular growth, resulting in acetabular dysplasia, pelvic asymmetry, hypoplasia of pubis, and widening of the tear drop.
However, anteversion and inclination of the injured acetabulum were similar with those of the contralateral side. Our patient also did not complain of any hip discomfort.

참고자료

· 없음