아산시 거주 여성에서 우유섭취가 골초음파 상태와 골대사지표에 미치는 영향 (Effects of Milk Consumption on Calcaneal Quantitative Ultrasoundand Bone Turnover Markers of Women Living in Asan)

서지정보

· 발행기관 : 대한지역사회영양학회
· 수록지 정보 : 대한지역사회영양학회지 / 12권 / 4호 / 440 ~ 448페이지
· 저자명 : 김희선, 김남수, 김진호, 이병국, 김민경, 장동민

초록

본 연구는 칼슘섭취 증진을 위한 지역사회영양증진 프로그램의 일환으로 우유섭취가 매우 저조하거나 힘든 대상자를 선정하여 16개월간 저지방 유당분해 우유를 매일 한 컵씩 제공한 후 그 효과를 분석한 연구로써 그 결과는 다음과같이 요약할 수 있다.
1. 우유군 대상자들은 평균연령이 69세(47~89세) 로 평균 47세(20~63세)인 대조군보다 유의하게 높았으며 연구개시 전 칼슘 섭취량은 약 55% RDA이었으나 16개월간의우유섭취 후에는 85% RDA에 달하였다. 본 연구를 통한 16 개월간 저지방유당분해 우유 제공을 통한 영양증진 프로그램은 효과적으로 칼슘섭취를 증진시킬 수 있었다.
2. 우유섭취 전·후 종골에서 측정한 골초음파상태는 우유군의 경우 67.9 ± 8.1 에서 64.7 ± 17.5 dB/MHz로, 대조군의 경우 90.4 ± 13.0 에서 87.2 ± 15.2 dB/MHz 로 두 군에서 모두 16개월의 우유섭취 기간 후 감소하였으며, paired t-test로 분석한 각 개인의 우유섭취 전·후의변화는 우유군 -3.24 ± 10.49 dB/MHz, 대조군 -3.15 ± 7.82 dB/MHz로 두 군에서 모두 통계적으로 유의한 변화가 관찰되었으나 변화의 정도는 비슷하였다.
3. 그러나 연령은 약 64~5세 정도로, 초기 골초음파 상태는 약 72 dB/MH 정도로 조정한 ANCOVA 분석 결과 우유군이 대조군보다 골초음파 상태의 감소가 유의하게 낮아지는 것으로 분석되었다(우유군 -3.50 dB/MHz vs 대조군-6.71 dB/MHz, p < 0.05). 따라서 16개월간의 우유 1컵의 섭취는 골상태를 향상시킬 수는 없으나 저하되는 속도를효과적으로 늦출 수 있는 것으로 관찰되었다.
4. 우유섭취에 따른 PTH 및 osteocalcin 등 골대사지표의 변화는 연령과 초기 골초음파 상태 및 폐경여부를 통제한ANCOVA 분석에서 두 군 간에 유의한 차이를 보이지 않았다.
5. 우유섭취에 따른 골초음파 상태의 변화는 우유섭취 전초기 상태에 따라 영향을 받는 것으로 분석되어 초기 골초음파 상태가 낮을 때 칼슘섭취 효과가 더 큰 것으로 나타났다.
따라서, 하루 한 컵의 우유섭취는 평상시 유제품의 섭취정도가 저조하여 골상태가 좋지 못했던 아산시 여성에게 칼슘영양섭취를 증진시켰고, 이에 따른 효율적인 골손실의 감소를 기대할 수 있을 것으로 사료된다. 본 연구를 통해 지역사회 영양증진 프로그램의 효과가 증명되었으므로 앞으로 보다 적극적인 증진 방안이 모색되어져야 할 필요가 있을 것이다.

영어초록

The objective of this study is to determine the effectiveness of 16-month milk consumption as a part of the health promotion community program for women in Asan. Subjects included 313 women belonging to the milk group (mean age = 69.1, range 47~89 y) and 66 women to the control (mean age = 43.6, range 20~69 y) group. For those in the milk group, one cup (200 ml) of partially lactose-digested low-fat milk was provided everyday for 16 months. Each subject was interviewed to assess calcium intake by a 24-h recall after fasting blood was obtained for analyzing bone turnover markers, and calcaneus broadband ultrasound attenuation (BUA) was measured by quantitative ultrasound (QUS) on the left heel before and after the milk supplementation. After 16 months, the calcium intake levels changed from 55% of recommended dietary allowance (RDA) to 85% RDA in the milk group and from 73% RDA to 84% RDA in the control group. BUA were reduced from 67.9 ± 8.1 to 64.7 ± 17.5 dB/MHz for milk and from 90.4 ± 13.0 to 87.2 ± 15.2 dB/MHz for control groups. Paired ttest showed the changes of BUA for both groups (−3.24 and −3.15 dB/MHz for milk and control groups, respectively) were significant, but the two groups did not show any differences in absolute changes. When post-BUA was analyzed after age, initial BUA and menopausal status were controlled as covariates in ANCOVA model, the milk group showed significantly (p < 0.05) smaller changes than the control group (−3.50 vs −6.71 dB/MHz, respectively). According to a multiple regression analysis, milk consumption and initial BUA showed significant interaction meaning that those with lower initial BUA showed higher milk effects. We conclude that one-cup a day milk consumption for 16 month can prevent further bone loss and significantly improve calcium intake. (Korean J Community Nutrition 12(4) : 440~448, 2007)

참고자료

· 없음