소아 상완골 외과 골절의 무 정복 지연 골유합술 (In Situ Late Metaphyseal Osteosynthesis for the Fractures of the Lateral Humeral Condyle in Children)

서지정보

· 발행기관 : 대한골절학회
· 수록지 정보 : Journal of Musculoskeletal Trauma / 21권 / 2호 / 151 ~ 156페이지
· 저자명 : 박건보, 이승환, 김현우, 박희완, 이기석

초록

목적: 골절편의 전위가 심하지 않은 소아 상완골 외과 골절의 지연, 불유합을 대상으로 정복 없이 골간단부 유합술 및 고정술을 시행한 술식의 결과를 보고하고자 한다.
대상 및 방법: 2000년 3월부터 2004년 2월까지 상완골 외과 골절 지연, 불유합으로 본원에서 수술적 치료를 시행 받은 12명의 환자를 대상으로 하였다. 수술 시 환아의 평균 연령은 6년 1개월 (1년 7개월∼9년 1개월)이었으며, 골절의 평균 전위는 3.3 mm (2.0∼4.5 mm)였다. 모든 예에서 정복을 시행하지 않고 불유합 부위의 소파술 후에 유관 나사 및 K-강선을 사용하여 고정하였다.
결과: 모든 환자에서 골유합이 확인되었으며, 임상적 평가에서는 우수 7예, 양호 3예, 보통 2예의 결과를 나타내었다. 상완골 외과 부위의 무혈성 괴사나 성장판의 조기 유합 등의 합병증은 발생하지 않았다.
결론: 소아 상완골 외과 골절의 지연, 불유합의 경우 골절편의 전위 정도가 심하지 않을 시에는 골절부의 해부학적 정복술을 시행하지 않고 소파술 후에 압박력을 가하여 나사 고정을 시행하는 것이 효과적인 치료가 될 수 있다.

영어초록

Purpose: To evaluate the efficacy of the in situ late osteosynthesis for slightly displaced fractures of the lateral humeral condyle.
Materials and Methods: From 2000 to 2004, 12 patients (8 boys and 4 girls) were managed with in situ late osteosynthesis for fractures of the lateral humeral condyle. The average age at the time of operation was 6 years 1 month (1 year 7 months∼9 years 1 month), and the mean amount of fragment displacement was 3.3 mm (2.0∼4.5 mm). The operative procedure included curettage and in situ fixation of the fragment
Results: Bony union was achieved in all cases after avg. 48 months (33∼73 months) follow-up assessment. According to the score system of Dhillon et al, 7 patients had excellent, 3 had good, 2 had fair results. None of the patients developed avascular necrosis or premature closure of the epiphysis.
Conclusion: We suggest that in situ fixation is an effective method for the late treatment of slightly displaced fracture of the lateral humeral condyle.

참고자료

· 없음