경기도 지역 건강검진 수진자에서 비알코올성 지방간 질환과 대사증후군의 연관성 (Relationship between Non-alcoholic Fatty Liver Disease and Metabolic Syndrome in Examiners of a Health Promotion Center in Kyeong in Kyeong-ki do)

서지정보

· 발행기관 : 대한비만학회
· 수록지 정보 : Journal of Obesity & Metabolic Syndrome / 17권 / 1호 / 37 ~ 44페이지
· 저자명 : 고은선, 신진희, 강은영, 황유나, 서아름, 송상욱

초록

연구배경: 생활습관의 변화로 비알코올성 지방간 질환의 유병률이 점차 높아지고 이 질환이 대사증후군과 연관성이 있다고 보고되고 있지만 체계적인 연구가 미흡한 실정이다. 이에 본 연구에서는 복부 초음파로 진단된 비알코올성 지방간 질환의 유병률 및 특성을 살펴보고, 아시아-태평양 복부 비만 진단 기준에 의한 대사증후군과 비알코올성 지방간 질환과의 관련성, 그리고 비알코올성 지방간 질환의 중증도에 따른 대사 이상의 특징을 알아보고자하였다.
방법: 2005년 12월부터 2006년 5월까지 복부 초음파를 시행한 검진 수진자 중에서 알코올성 간염, 약제유발성간염, 바이러스성 간염 등을 제외한 1,819명을 대상으로 하였다. 복부 초음파를 통해 지방간 질환을 평가하였고, 대사증후군의 정의는 NECP-ATP III의 기준을 이용하였으며 허리둘레 항목은 아시아-태평양 비만치료지침의 기준을 사용하였다.
결과: 대상자 1,819명 중 비알코올성 지방간 질환군은 802명(44.1%)이었다. 비알코올성 지방간 질환의 중증도에독립적으로 영향을 미치는 인자는 체질량지수, 허리둘레, 공복 혈당, 총콜레스테롤, 중성지방, HDL 콜레스테롤, ALT 그리고 총철결합능이었다. 대사증후군의 유병률은 대조군(9.9%)에 비해 경도 및 중등도 비알코올성 지방간질환을 가진 경우 각각 40.8%, 57.8%로 더 높았고(P < 0.001), 비알코올성 지방간 질환자가 대사증후군을 가질위험률도 정상인에 비해 8배(95% CI, 6.2~10.2) 높았다. 복부 초음파상 비알코올성 지방간 질환의 중증도가 심할수록 대사증후군을 구성하는 각 항목의 유병률 및 위험률도 증가하였다.
결론: 비알코올성 지방간 질환은 대사증후군과 밀접한 관련을 가지며 초음파 검사로 분류된 비알코올성 지방간의 중증도가 심할수록 대사증후군 및 각 구성 항목의 위험률이 증가하였다. 그러므로 임상에서 비알코올성 지방간질환이 진단된 경우 대사증후군의 동반 여부에 대해서도 관심을 가져야 할 것이다

영어초록

Background: The prevalence of non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD) has increased and several studies have shown that there is an association between NAFLD and metabolic syndrome. The aim of this study primarily was to determine the actual prevalence of NAFLD by ultrasonogram of the abdomen, secondly to catagorize NAFLD according to severity, thirdly to assess its relationship with metabolic syndrome according to the Asia-Pacific criteria, and finally to analyze the prevalence of metabolic syndrome according to the severity of NAFLD.
Methods: A total of 1,819 adult males and females were included in this study from December 2005 to May 2006 at a health promotion center in Kyung-gi do. An ultrasonographic evaluation of abdomen was conducted to evaluate NAFLD. The diagnosis of the metabolic syndrome was assessed as defined by the NCEP ATP III while abdominal obesity was assessed according to Asia-Pacific guidelines.
Results: Of the 1,819 subjects (men 765, women 1,054), 802 were diagnosed with NAFLD by ultra sonogram. BMI, waist circumference, fasting blood sugar, triglyceride, HDL cholesterol and ALT levels all affected NAFLD independently. The prevalence of metabolic syndrome was increased in mild (40.8%) and moderate (57.8%) NAFLD groups. When odd ratio (95% CI) for NAFLD group was compared to the contrast group, there was an increased risk of metabolic syndrome with odd ratio of 8 (95% CI, 6.2~10.2).
Conclusion: NAFLD and its severity has a close connection with metabolic syndrome and also with each risk factors of metabolic syndrome. Therefore, assessment for concurrent metabolic syndrome among NAFLD patients is considered to be necessary.

참고자료

· 없음