방사선 투시 유무에 따른 내시경적 인공관 유치 성공률의 차이

서지정보

· 발행기관 : 대한소화기내시경학회
· 수록지 정보 : Clinical Endoscopy / 29권 / 3호 / 107 ~ 113페이지
· 저자명 : 조광범, 장병국, 박경식, 정우진, 황재석, 안성훈, 김갑철, 권중혁, 조창민

초록

목적: 내시경적 인공관 유치술은 일반적으로 방사선 투시하에서 이루어지나 방사선 투시가 없는 상태에서 시행되기도 한다. 본 연구는 방사선 투시 여부에 따른 내시경적 인공관 유치술의 성공률을 비교하기 위해서 시행되었다. 대상 및 방법: 계명의대 동산의료원 소화기내과에서 방사선 투시 없이 시행된 내시경적 인공관 삽입 82예를 대상군으로, 경북의대 부속의료원 소화기내과에서 방사선 투시 하에 시행된 내시경적 인공관 삽입 81예를 대조군으로 하였다. 결과: 두 군 사이의 평균 연령은 유의한 차이가 없었다(대상군: 대조군, 62.6±11.8세: 66.3±11.3세, p=0.804). 폐쇄 위치는 식도 및 위 분문부가 대상군 44예(대조군 40예), 위 유문부 및 십이지장 15예(34예), 수술 후 위-공장 문합부 협착 23예(7예)로 차이가 없었다(p=0.210). 인공관 삽관 성공률도 두 군 사이에 차이가 없었다(대상군: 대조군, 96.3%: 98.8%, p=0.620). 대상군에서 인공관 유치가 실패한 경우는 십이지장 폐쇄 1예, 술 후 위-공장 문합 후 공장 협착된 2예로서, 유도철사 삽입이 어려웠거나 불분명한 경우였으며 방사선 투시 하 내시경적 삽관으로 바꾼 후 전례에서 인공관 유치를 할 수 있었다. 대상군의 평균 삽관 시간은 14.5분이었으며, 식도/위 분문부에서 가장 짧았으며, 위 유문부가 상대적으로 오래 걸렸다. 결론: 방사선 투시 없이도 안전하면서 성공적인 인공관 유치가 가능하였다. 그러나 협착이 심하여 유도관 삽관이 어렵거나 불분명할 때는 방사선 투시 하에서 유도관과 인공관을 삽관하는 것이 더 안전한 방법이 될 수 있을 것이다.

참고자료

· 없음