위내시경검사 중 페퍼민트오일이 연동운동에 미치는 영향 평가 (The Effect of Peppermint Oil on Peristalsis during Gastroscopy)

서지정보

· 발행기관 : 대한소화기내시경학회
· 수록지 정보 : Clinical Endoscopy / 39권 / 4호 / 199 ~ 204페이지
· 저자명 : 박상훈, 전훈재, 김은선, 박성철, 정은석, 금보라, 서연석, 진윤태, 엄순호, 김창덕, 유호상

초록

목적: 내시경 검사시 위장관의 연동운동이 관찰 및 시술에 방해가 될 수 있다. 이를 감소시키기 위해 일반적으로 검사 전에 항경련제를 투여하고 있으나 일부에서는 항경련 효과를 얻기 위한 국소도포법을 사용하고 있다. 저자들은 위장관 연동운동을 억제하는 효과가 있는 천연 추출물인 페퍼민트오일(Peppermint Oil, PMO)을 위 내강에 도포하여, 관찰되는 연동운동의 변화와 환자에 미치는 영향 등을 알아보고자 하였다.
대상 및 방법: 위내시경 수검자를 대상으로 20 mL의 1.6% PMO용액을 전정부에 도포하였다. 위내시경을 유문 괄약부에서 약 5 cm 떨어진 지점에 고정하고 연동운동 횟수의 변화, 연동운동의 강도 변화를 전후 3분씩 평가하였다. 연동운동 강도는 5단계로 평가하였고, 검사 도중의 맥박수 변화를 1분마다 기록하였다.
결과: PMO용액을 전정부에 도포한 수검자(n=40)의 3분간 연동운동 횟수는 도포 전 횟수 7.02±2.25회였으나 도포 후 3.17±2.57회로 감소하였다(p＜0.01). 시술자가 평가한 연동운동의 강도 역시 3.15±1.18점에서 1.34±0.95점으로 감소하였다(p＜0.01). 한편 맥박수는 PMO용액 도포 전 78.6±15.3회/분이었으나 도포 후의 맥박수는 75.4±14.4회/분이었다. 모든 수검자에서 내시경 검사를 시행한 뒤 특별한 부작용은 보고되지 않았다.
결론: 위내시경 검사시 PMO용액의 도포는 뚜렷한 연동운동 횟수 및 운동 강도 감소 효과를 보였다. 또한 사용 후 심각한 내시경적 혹은 임상적 부작용이 없어, 내시경 검사시 항경련효과를 얻기 위한 약제로 유용할 것으로 생각한다.

영어초록

Background/Aims: Gastrointestinal peristalsis may hinder inspection of the gastrointestinal track or its treatment during endoscopy. Antispasmodic agents such as hyoscine-N-butylbromide are commonly administered before endoscopy for alleviating peristalsis, although it causes unwanted complications. Peppermint oil (PMO) has a spasmolytic effect on viscera and it has been used as an adjunctive remedy for some disorders. We evaluated the antispasmodic effect of PMO solution during gastroscopy, and we determined if there are any adverse effects.
Methods: 1.6% PMO solution was sprayed on the antrum of the examinees (n=40) during gastroscopy. Observation was performed 5 cm ahead of the pyloric ring to count the peristaltic waves for 3 minutes before and after spraying PMO. The intensity of peristalsis was graded from 0 (none) to 4 (severe), and the pulse rate of all the examinees was recorded every minute.
Results: The number of peristaltic contractions decreased after PMO spraying from 7.02±2.25 to 3.17±2.57 times/3 minutes (p＜0.01). The peristaltic intensity also decreased from 3.15±1.18 to 1.34±0.95 (p＜0.01) with a difference of 1.80± 1.29. On observing the examinees’ pulse rates, using PMO did not induce tachycardia. No adverse effect during and after the investigation with PMO solution was reported.
Conclusions: PMO showed a significant antispasmodic effect, and it reduced the number of peristaltic contractions and the intensity of gastric peristalsis. It also did not have any significant side effects. PMO solution may be used as an effective antispasmodic agent during gastroscopy.

참고자료

· 없음