내시경으로 치료한 자발성 점막 내 식도 박리증 1예

서지정보

· 발행기관 : 대한소화기내시경학회
· 수록지 정보 : Clinical Endoscopy / 27권 / 6호 / 527 ~ 530페이지
· 저자명 : 윤영미, 박진형, 현동우, 박창근, 조창민, 탁원영, 권영오, 김성국, 최용환

초록

자발성 점막 내 식도박리는 흉부 및 상복부의 급성통증을 유발하는 아주 드문 질환으로 상부위장관 내시경이나 식도 조영술에서 특징적인 소견을 나타낸다. 구토나 구역 후에 생기는 두 가지 식도손상인 Mallory-Weiss 열상과 식도 천공, 즉 Boerhaave 증후군과는 다른 제3의 식도손상이다. 점막 내 식도 박리는 식도 천공 없이 타박 및 혈종형성에 의한 식도 점막 층과 점막하층 사이의 벽 내 파열로 특징 지워지며, 자발성이라는 용어는 직접외상이나 이물 또는 기계조작에 의하지 않은 파열을 의미하는 것으로 심한 구역이나 구토에 동반되었거나 인과관계가 명확하지 않은 경우에 쓰여진다. 식도 박리증의 가장 흔한 증상은 심한 급작스런 흉골하 통증, 경도의 토혈, 연하통 등이다. 대부분 보존적인 치료로써 좋은 결과를 나타낸다고 한다. 저자들은 식도 박리증으로 진단된 예에서 보전적 치료 후에도 임상적 호전이 없어 침형 절개도를 사용하여 내시경적으로 치료한 경험이 있어 보고하는 바이다.

참고자료

· 없음