경비내시경과 경구내시경 검사에서 환자 만족도 비교

서지정보

· 발행기관 : 대한소화기내시경학회
· 수록지 정보 : Clinical Endoscopy / 31권 / 5호 / 297 ~ 305페이지
· 저자명 : 이기명, 심성준, 최정우, 최승준, 권혁춘, 최상조, 최준혁, 정재연, 유병무, 함기백, 김진홍

초록

목적: 굵기가 가는 내시경을 구강이 아닌 비강으로 삽입하는 경비내시경 검사는 환자의 불편감과 질식감을 줄일 수 있는 장점이 있다고 알려져 있으나 국내에서는 이에 대한 연구가 없어 저자 등은 경비내시경의 유용성과 환자 만족도를 알아보고자 본 연구를 시행하였다. 대상 및 방법: 2004년 5월부터 동년 10월까지 본원 소화기내과를 방문하여 상부내시경 검사를 원했던 환자 중 경비내시경 검사군 120명(평균 연령: 49.5세, 남녀 비: 65：55)과 경구내시경 검사군 120명(평균 연령: 47.4세, 남녀 비: 63：57)을 대상으로 전향적 연구를 시행하였다. 경비내시경은 올림푸스사의 GIF-XP 260을, 경구내시경은 GIF-XQ 240을 사용하였고 환자 만족도는 visual analogue scale법으로 측정하였다. 결과: 경비내시경 검사군에서 유의하게 환자 만족도가 높았고(8.45 vs. 4.95, p＜0.05). 질식감(0.47 vs. 7.26, p＜0.01), 오심(1.28 vs. 5.88, p＜0.05), 인후 불편감(1.04 vs. 7.2, p＜0.01)이 적었다. 검사자 만족도는 양 군에서 차이가 없었으며 경비내시경 검사군에서 검사 시간은 길었으나(4분 39초±3분 11초 vs. 3분 39초±2분 16초, p＜0.05) 검사 후 환자의 선호도가 높았다(93.6% vs. 57.5%, p＜0.05). 경비내시경 검사군에서 비출혈과 비통증이 흔한 부작용이었으나 대부분 정도가 경미하여 저절로 소실되었다. 경구내시경 검사군에서 검사를 실패한 경우는 없었으나 경비내시경 검사군의 경우 초기에 검사 실패율이 높았고 검사 횟수가 증가될수록 실패율이 현저히 감소하였다. 경비내시경 검사의 누적 검사 횟수와 실패 예를 근거로 learning curve를 분석했을 때 경비내시경 검사를 위해서는 검사자 별로 최소 20회의 시술 경험이 필요했다. 결론: 경비내시경 검사는 환자의 만족도가 높고 질식감, 오심 및 인후 불편감을 줄일 수 있는 안전한 검사법이며, 내시경 검사의 불편감 때문에 환자가 진정내시경 검사를 원하지만 심폐 기능 저하로 합병증의 위험이 큰 경우에 도움이 될 것으로 생각한다.

참고자료

· 없음