자가 슬건과 Ligament PlateⓇ를 이용한 이중 다발 전방 십자 인대 재건술의 단기 추시 결과 (Short-term Follow-up of Double Bundle ACL Reconstruction using Autogenous Hamstring Tendons Fixed with Ligament PlateⓇ)

서지정보

· 발행기관 : 대한정형외과학회
· 수록지 정보 : 대한정형외과학회지 / 44권 / 3호 / 311 ~ 319페이지
· 저자명 : 심재앙, 양상훈, 안병근, 이범구

초록

목 적: 자가 슬건과 Ligament PlateⓇ를 이용한 이중 다발 전방 십자 인대 재건술 후 최소 1년 이상 단기 추시 결과를 보고하고자 하였다.
대상 및 방법: 50예를 대상으로 하였으며, 전내측 다발로 반건양건, 후외측 다발로 박건을 이용하였다. 대퇴부 전내측 다발은 Ligament PlateⓇ에 현수 고정, 후외측 다발은 Mersilene tapeⓇ을 이용 고정, 경골부는 이중 post-tie 고정을 시행하였다. 평균 추시 기간은 16.5개월이었고, 임상적, 방사선학적으로 평가하였다.
결 과: Lysholm 점수는 92.4±6.8점, IKDC 점수는 A 등급 35예, B 등급 14예, C 등급이 1예로 호전되었다. Lachman 검사는 음성 40예, 경도 9예, 중등도 1예, pivot shift 검사는 음성 45예, 경도 5예로 호전되었다. KT 관절계 검사는 건측에 비해 1.3±1.6 mm, 전방 전위 방사선 사진은 1.3±1.3 mm로 호전되었다. 터널 확장 정도는 대퇴부가 전내측 1.7±0.6 mm, 후외측 1.6±0.7 mm, 경골부가 전내측 1.2±0.4 mm, 후외측 1.4±0.5mm였다.
결 론: 자가 슬건과 Ligament PlateⓇ를 이용한 이중 다발 전방 십자 인대 재건술은 충분한 조기 고정력과 outside-in 등의 술기를 통한 해부학적 재건으로 우수한 임상 결과를 얻을 수 있었다.

영어초록

Purpose: We wanted to evaluate the clinical outcomes at a minimum 1-year following anatomic double bundle ACL reconstruction with using autogenous hamstring tendons fixed with Ligament PlateⓇ.
Materials and Methods: We evaluated a total of 50 patients. Semitendinosus tendon was used for the reconstruction of the anteromedial bundle and the gracilis tendon was used for the reconstruction of the posterolateral bundle. For femoral fixation, we used an anteromedial bundle that was suspended in Ligament PlateⓇ and a posterolateral bundle linked with Mersilene tapeⓇ. For tibial fixation, we used double post-tie. The average follow-up period was 16.5 months. We analyzed the clinical and radiographic results.
Results: At the last follow-up, the Lysholm score was 92.4±6.8 points. For the IKDC score, there were 35 cases of grade A, 14 cases of grade B and 1 case of grade C. The Lachman test was negative for 40 cases, it was grade 1 for 9 cases and it was grade 2 for 1 case and the pivot shift test was negative for 45 cases and it was grade 1 for 5 cases. The side-to-side differences with the KT-2000 and the anterior drawer radiogram were 1.3±1.6 mm and 1.3±1.3 mm, respectively. The femoral tunnel enlarged to 1.7±0.6 mm in the anteromedial aspect and 1.6±0.7 mm in the posterolateral aspect, and the tibial tunnel enlarged to 1.2±0.4 mm in the anteromedial aspect and 1.4±0.5 mm in the posterolateral aspect.
Conclusion: Anatomic ACL reconstruction using autogenous hamstring tendons that are fixed with Ligament PlateⓇ showed good clinical results due to the strong strength of early fixation and the anatomic restoration of the ACL.

참고자료

· 없음