경피적 기법에 의한 아킬레스건 파열의 수술적 봉합술 (Percutaneous Repair of Acute Achilles Tendon Ruptures)

서지정보

· 발행기관 : 대한정형외과학회
· 수록지 정보 : 대한정형외과학회지 / 44권 / 6호 / 661 ~ 667페이지
· 저자명 : 전택수, 김상범, 정환용, 허윤무, 박철용

초록

목 적: 급성 아킬레스건 파열에 대한 경피적 복원술과 조기 재활 치료를 시행하여 그 임상적 결과를 분석하였다.
대상 및 방법: 2006년 1월부터 2007년 6월까지 급성 아킬레스건 완전 파열로 본원에 내원하여 경피적 봉합술을 시행 받은 14명 14예를 대상으로 하였다. 환자들의 인적 자료, 수상 부위 및 경위, 수술 직후 결과 및 추시 결과 등을 이학적 검사 및 문진 등을 통해 조사 분석하였다.
결 과: 술후 임상적 결과는 Arner-Lindholm 평가기준에 따라 우수 8예, 양호 6예로서 전례에서 양호 이상의 결과를 보였다. AOFAS 점수는 평균 95.6점(91-100)이었다. 주관적 만족도는 매우 만족이 9예, 만족이 5예로 전예에서 만족 이상의 결과를 보였는데 특히 작은 수술 반흔이 원인이었던 것으로 조사되었다. 합병증은 비복신경 마비가 2예 있었으며 술후 3개월째 추시시 모두 회복되었다. 상처 부위 감염, 피부 괴사나 재파열 등 다른 합병증은 발생하지 않았다.
결 론: 급성 아킬레스건 파열에 있어 경피적 절개를 통한 일차적 복원술은 매우 높은 기능적 회복과 성공적인 직장복귀, 높은 환자 만족도와 낮은 빈도의 합병증을 보였다.

영어초록

Purpose: The purpose of the present study was to evaluate and analyze the clinical outcomes of the percutaneous repair of acute achilles tendon ruptures.
Materials and Methods: We performed a retrospective study on 14 patients with acute closed rupture of the Achilles tendon and they were managed with percutaneous repair from Jan. 2006 to Jun. 2007. The clinical outcomes were analyzed according to the causes of the injury and the postoperative functional performances.
Results: All the cases showed good or excellent outcomes, according to the Arner-Lindholm scale for the evaluation of acute Achilles tendon rupture. The average AOFAS score was 95.6 (range: 91-100). Nine patients were very satisfied and five patients were satisfied. They were satisfied especially because of the minimal postoperative scar. Two cases of sural nerve injury were reported as complications, and these cases fully recovered at postoperative three months. No evidence of surgical wound infection, necrosis of the wound or rerupture of the tendon was seen.
Conclusion: The percutaneous repair of acute Achilles tendon rupture achieved high functional outcomes, a successful return to previous work and high satisfaction, with a relatively low incidence of complications.

참고자료

· 없음