골프로 발생한 유구골구 골절과 굴곡건 파열 (Hamate Hook Fracture with Flexor Tendon Ruptures as a Golf Injury)

서지정보

· 발행기관 : 대한수부외과학회
· 수록지 정보 : Archives of Hand and Microsurgery / 21권 / 1호 / 16 ~ 22페이지
· 저자명 : 김종민, 팽정욱, 유명재, 우상현

초록

목적: 과도한 골프 연습이나 라운딩 도중에 발생한 유구골구 골절과 굴곡건 파열에 대한 관계 및 수술적 결과를 보고하고자 한다.
방법: 골프에 의해 발생한 유구골구 골절 또는 굴곡건 손상이 있는 환자 16예를 후향적으로 조사하였으며, 유구골구 골절은 골절제술, 굴곡건 파열 시 제3혹은, 제4천수지 굴곡건 이전술을 시행하였으며, 악력 및 . 미국수부외과학회(American Society for Surgery of the Hand, ASSH)의 방법으로 총 관절 운동범위를 평가하였다.
결과: 유구골구 단독 골절 시 computed tomography (CT)에서 골절틈이 완전히 벌어져 있지 않았지만 유구골구 골절 및굴곡건 파열시에는 CT상 골절틈이 완전히 벌어진 것이 관찰되었으며, 건파열이 있는 경우 굴곡건 이전술 후 ASSH 평가상 2예에서 매우 우수, 5예에서 우수, 2예에서 양호, 1예에서 재파열이 있었으며 건측과 비교하여 평균 82%의 악력회복을 관찰하였다.
결론: 골프로 인한 굴곡건 파열은 유구골구 골절의 위치보다는 골절부 전위에 의한 불안정성이 더 영향이 크며 건파열시 유구골 절제 및 천수지 굴곡건 전이술이 좋은 치료 방법이다.

영어초록

Purpose: We report surgical results and the relationship between hamate hook fracture and flexor tendon rupture occurred during excessive golf practice or rounding.
Methods: The 16 cases of patients with fracture of hamate hook or flexor tendon injury caused by golf swing were examined retrospectively. Hamate hook excision were underwent in fracture alone, flexor tendon reconstruction with tendon transfer of 3rd or 4th flexor digitorum sublimus (FDS) were done in the flexor tendon rupture. Postoperative results were evaluated by means of American Society for Surgery of the Hand (ASSH) to compare total range of motion and the grip strength.
Results: The fracture gap was not far apart completely in computed tomography (CT) of hamate fracture alone cases. If the flexor tendon rupture with the fracture, the gap in CT was far apart completely. After flexor tendon transfer surgery, two cases were excellent, five cases were good, two cases were fair in ASSH assessment. One case was re-rupture. Grip strength as compared with the normal side was observed for the mean grip strength of 82% recovery.
Conclusion: The instability of the hamate hook fracture affected to flexor tendon rupture rather than location of the fracture. Hamate hook excision and tendon transfer with FDS can be a good treatment option.

참고자료

· 없음