대퇴비구충돌증후군 환자에서의 초음파 유도하 스테로이드 주입법의 효과: 관절강외 주입법과 관절강내 주입법 비교를 중심으로 (The Effectiveness of Ultrasound-Guided Steroid Injection for Femoroacetabular Impingement: A Comparison between the Extra-Articular and Intra-Articular Approaches)

서지정보

· 발행기관 : 대한영상의학회
· 수록지 정보 : 대한영상의학회지 / 68권 / 3호 / 237 ~ 243페이지
· 저자명 : 전창호, 김수진, 이준우, 이영균, 구경회, 강흥식

초록

목적: 대퇴비구충돌증후군 환자에서 고관절의 관절강외 또는 관절강내로 초음파 유도하 스테로이드 주입법을 시행하였을 때 얻는 통증 감소 효과를 확인하였다.
대상과 방법: 2010년 9월부터 12월까지 임상적으로 대퇴비구충돌증후군이 의심되는 환자 18명을 대상으로, 편측 16예, 양측 2예를 포함하여 총 20예의 초음파 유도하 스테로이드와 국소마취제 주입을 시행하였다. 무작위적 및 교차적으로 관절강외 주입법과 관절강내 주입법을 선택하였으며, 관절강외 주입법으로 시행된 경우 9예, 관절강내 주입법으로 시행된 경우 11예였다. 모든 환자는 외래로 경과 관찰하였으며, 시각 아날로그 척도를 스테로이드와 국소마취제 주입법 시행 전과 후에 각각 조사한 후 비교하였다.
결과: 관절강외 주입법으로 시행된 환자군에서 조사된 시각 아날로그 척도의 평균값은 시술 전후 각각 5.22 ± 1.99, 4.11 ± 1.96이었으며, 통계적으로 유의한 차이를 보이지 않았다(p ＜ 0.156). 관절강내 주입법으로 시행된 환자군에서는 시각 아날로그 척도의 평균값은 시술 전후 각각 5.72 ± 2.15, 2.91 ± 2.30이었고, 시행 전후 조사된 시각 아날로그 척도가 통계적으로 유의한 차이를 보였다(p ＜ 0.006).
결론: 대퇴비구충돌증후군 환자에서 관절강내 스테로이드와 국소마취제 주입법을 시행한 경우 유의한 통증 감소의 효과를 기대할 수 있을 것으로 보인다.

영어초록

Purpose: To assess the effectiveness of pain control using ultrasound-guided steroid injection by the extra-articular and intra-articular approaches to femoroacetabular impingement patients.
Materials and Methods: From September through December 2010, 18 patients with clinical suspicion of femoroacetabular impingement syndrome underwent ultrasound-guided steroid and local anesthetics injection: a total of 20 cases, including 16 cases of ipsilateral and 2 cases of bilateral injection. Extra-articular or intra-articular approach was selected for each patient, randomly and alternately. Nine cases were performed by extra-articular approach and 11 cases were performed by intra-articular approach. Every patient was observed in the outpatient clinic and visual analogue scale (VAS) was taken and compared before and after the procedure in all patients.
Results: Pre-injection average VAS value of extra-articular approached cases was 5.22 ± 1.99 and post-injection average VAS value was 4.11 ± 1.96, which is statistically insignificant (p < 0.156). The average VAS value of intra-articular approached cases was decreased from 5.72 ± 2.15 to 2.91 ± 2.30 after injection, which is statistically significant (p < 0.006).
Conclusion: Ultrasound guided intra-articular approached steroid and local anesthetics injection could be effective in controlling pain for patients with femoroacetabular impingement syndrome.

참고자료

· 없음