근시 - 외사위에서 정점간거리 증가에 따른 원거리 및 근거리 사위 측정값 비교 분석 (Comparative Analysis of measured distance and near heterophoria values of myopia - exophoria with increased vertex distance)

서지정보

· 발행기관 : 대한시과학회
· 수록지 정보 : 대한시과학회지 / 18권 / 4호 / 577 ~ 585페이지
· 저자명 : 김현일

초록

목 적: 정점간거리 증가에 따른 근시-외사위의 원/근거리 사위 측정값의 변화를 분석하고 양안시 검사의 기본 자료를 얻기 위해 실시되었다.
방 법: 시험테와 시험렌즈를 사용하여 외사위이면서 근시인 20명을 대상으로 Modified thorington(MT) 시표, Howell card(HC), Maddox rod(MR)를 사용하여 원/근거리 사위 값을 측정하였다. 사위 측정값은 정점간거리 12 mm를 기준으로 하여 5 mm, 10 mm, 15 mm 정점간거리를 증가시킨 상태에서 측정하였다.
결 과: 정점간거리 5 mm, 10 mm, 15 mm 증가 시 원/근거리 수평사위 측정값 평균변화는 MT(원거리)에서 각각 0.09±0.12△, 0.20±0.10△, 0.31±0.11△(F=20.07, p=0.00), MT(근거리)에서 0.09±0.12△, 0.10±0.15△, 0.21±0.20△(F=3.62 p=0.03), HC(원거리)에서 각각 0.06±0.11△, 0.14±0.13△, 0.26±0.19△(F=9.48, p=0.00), HC(근거리)에서는 0.06±0.11△, 0.09±0.12△, 0.19±0.18△(F=4.42, p=0.02), MR(원거리)에서 각각 0.04±0.09, 0.10±0.13, 0.23±0.16△(F=10.97, p=0.00), MR(근거리)에서는 0.03±0.08△, 0.05±0.10△, 0.11±0.13△(F=3.72, p=0.03)이었고 통계적으로 유의한 차이가 있었다.
결 론: 근시이면서 외사위의 사위 값 측정에서 정점간거리 증가 시 통계적으로 유의한 원/근거리 외사위값의 감소가 나타났고, 원거리에서 근거리보다 더 큰 변화량이 나타났다. 그 이유는 원거리에서는 정점간거리 증가에 따른 구면렌즈의 편심을 통해 기저외방(BO)의 프리즘 효과가 유발되었고, 근거리에서는 정점간거리 증가에 따른 구면렌즈 편심을 통해 유발된 기저내방(BI)의 프리즘 효과 외에 추가적인 근거리 외사위가 유발되기 때문이다. 따라서 시험테를 사용하여 양안시 검사를 하는 경우 정점간거리를 정확하게 유지해야 하고, 시험테가 전방으로 이동하지 않도록 주의가 필요한 것으로 사료된다.

영어초록

Purpose: This study was intended to analyze the changes of distance and near heterophoria values of myopia-exophoria with increased vertex distance and to obtain the useful clinical data for binocular vision test.
Methods: Using a trial frame and trial lens, distance and near heterophoria values were measured using a Modified thorington(MT) test, Howell card(HC), Maddox rod(MR) in 20 subjects of myopia-exophoria. Heterophoria values were measured based on vertex distance of 12 mm with increased vertex distance by 5 mm, 10 mm, and 15 mm.
Results: With increased vertex distance by 5 mm, 10 mm, and 15 mm, the changes of distance and near mean heterophoria values using a MT(distance) were 0.09±0.12△, 0.20±0.10△, 0.31±0.11△(F=20.07, p=0.00), MT(near) were 0.09±0.12△, 0.10±0.15△, 0.21±0.20△(F=3.62 p=0.03), a HC(distance) were 0.06±0.11△, 0.14±0.13△, 0.26±0.19△(F=9.48, p=0.00), HC(near) were 0.06±0.11△, 0.09±0.12△, 0.19±0.18△(F=4.42, p=0.02). MR(distance) were 0.04±0.09, 0.10±0.13, 0.23±0.16△(F=10.97, p=0.00), MR(near) were 0.03±0.08△, 0.05±0.10△, 0.11±0.13△(F=3.72, p=0.03), there were statistically significant difference.
Conclusions: Measuring the heterophoria values of myopia-exophoria with increased vertex distance, there were statistically significant a reduction of distance/near exophoria values, and more changes at distance than at near. The reason is that BO prismatic effect was induced by decentration of spherical lens with increased vertex distance at distance and besides BI prismatic effect induced by decentration of spherical lens with increased vertex distance at near, additional exophoria was caused at near. Consequently, the vertex distance should be kept constant at binocular vision test and an attention is required for trial frame in order not to move forward.

참고자료

· 없음