유동식 부하 포만감 검사의 임상 적용

서지정보

· 발행기관 : 대한소화기 기능성질환∙운동학회
· 수록지 정보 : Journal of Neurogastroenterology and Motility (JNM) / 12권 / 2호 / 144 ~ 150페이지
· 저자명 : 조유경, 최명규, 백창렬, 박재명, 이인석, 김상우, 정인식

초록

목적: 유동식 부하검사(포만감 검사)는 위적응을 평가하는 단순하고 비침습적 검사로 알려져 있다. 이 연구의 목적은 유동식 부하검사의 임상 적용가능성과 위적응의 저하가 예상되는 질환에서 이 검사의 의의를 조사하고자 하였다. 대상 및 방법: 건강인 20명(남:여=12:8, 평균 24세), 기능성 소화불량증 환자 21명(남:여=10:11, 평균 58세), 위절제술 후 환자 36명(남:여=19:17, 평균 55세)에서 포만감 검사를 시행하였다. 피험자들에게 고칼로리 유동식(1 kcal/mL)을 최대한 먹을 수 있을 때까지 3분 마다 67.5 mL씩 마시도록 하였다. 3분 간격으로 오심, 포만감, 상복부불쾌감/ 통증의 세 증상을 시각적 선형척도로 측정하였다. 결과: 건강인의 최대섭취량은 886.5±306.1 mL로 위 절제군의 최대섭취량(558.1±252.1 mL)보다 높았다(p<0.01) 기능성 소화불량증 환자군의 최대섭취량은 681.4±391.2 mL로 건강인과 차이가 없었으나 낮은 경향을 보였다(p=0.10). 위절제술 후 환자군 61%와 소화불량증군의 45%는 건강인 최대섭취량의 10% 미만에 해당하는 540 mL 미만의 최대섭취량을 보였다. BMI는 최대섭취량과 중간정도의 상관관계를 보였으며(r2=0.35, p<0.01), 각 군 모두 남자가 여자보다 섭취량이 많았다. 건강인에서 유동식의 섭취중단은 포만감 이외에도 오심 증상이 중요하였다. 이에 비해 소화불량증 환자군은 포만감이 가장 중요한 중단 요인이었으며 위절제환자들은 상대적으로 포만감 외의 다른 증상에 의해 중단되었다. 결론: 유동식 부하검사는 식후 증상을 정량화 할 수 있는 유용한 검사이며 기능성 소화불량증과 위절제술후 환자군의 일부에서는 최대 섭취량이 현저히 저하되어 있다. 성별, BMI가 최대 섭취량과 식후 증상에 영향을 줄 수 있으며, 섭취량의 결정시 포만감 외의 증상이 관여하므로 위적응 외의 다른 운동생리도 고려해야 한다.

참고자료

· 없음