제2형 당뇨병환자에서 ApoB/ApoA-I Ratio와 대사증후군 및 대사증후군 각 요소와의 관계 (Associations between ApoB/ApoA-I Ratios and Metabolic Syndrome and its Components in Patients with Type 2 Diabetes)

서지정보

· 발행기관 : 대한당뇨병학회
· 수록지 정보 : Diabetes and Metabolism Journal / 33권 / 2호 / 143 ~ 154페이지
· 저자명 : 김정은, 김화영, 이윤정, 박지은, 최영주, 허갑범, 황지윤

초록

연구배경: Apolipoprotein B/apolipoprotein A-I 비율(ApoB/
ApoA-I)은 대사증후군의 중요한 임상적 지표이다. 하지만,
한국인 제2형 당뇨병환자들을 대상으로 ApoB/ApoA-I과 대
사증후군의 관련성을 살펴본 연구는 미미하다. 따라서 본
연구에서는 ApoB/ApoA-I과 ApoB/ApoA-I 사분위에 따른
대사증후군 및 대사증후군 각 요소별 위험도를 보았다.
방법:　대상자는 서울의 당뇨병 전문 클리닉 허내과를 방
문한 제2형 당뇨병환자 812명 (남자 424명, 여자 388명)이
다. 이들을 성별로 ApoB/ApoA-I의 사분위에 따라 네 군으로
나누었다(가장 낮은 군:Q1-가장 높은 군:Q4). 체위, 혈액성상
및 식품섭취 빈도조사지를 통한 식이섭취량이 측정되었다.
결과: 대사증후군의 유병률은 남자 47.9%, 여자 66.5%였
다. 대사증후군과 대사증후군의 각 위험요소에 대한 OR은
남녀 모두 ApoB/ApoA-I의 Q2에서 Q4로 갈수록 유의하게
증가했다(남자: OR = 5.37; 95% CI = 2.98-9.65 and OR
= 7.41; 95% CI = 4.04-13.6; 여자: OR = 2.57; 95% CI =
1.28-5.15 and OR = 8.49; 95% CI = 4.28-16.8). 이러한
경향은 남녀 모두에서 연령, 당뇨 유병기간, 공복 혈당, 대
량영양소를 보정한 후에도 변하지 않았다(남자: OR = 5.24;
95% CI = 2.80-9.24 and OR = 7.98; 95% CI = 4.09-15.6;
여자: OR = 3.54; 95% CI = 1.84-6.81, OR=4.41; 95% CI
= 2.26-8.61, and OR = 8.29; 95% CI = 3.85-17.8).
결론: 본 연구에서는 당뇨병환자에서 가장 중요한 인자
중 하나인 다량 영양소 섭취량을 포함한 대사증후군의 위험
요인을 보정하기 전과 후 모두 ApoB/ApoA-I이 증가 할수
록 대사증후군 및 대사증후군 각 요소의 위험도가 증가했다.
향후, ApoB/ApoA-I 증가와 대사증후군 및 대사증후군 각
요소의 위험도에 대한 정확한 평가를 위해 ApoB/ApoA-I과 관련한 식이위험요인에 대한 전향적인 연구가 필요할 것으
로 사료된다.

영어초록

Background: The Apolipoprotein B/apolipoprotein A-I ratio (apoB/apoA-I) is a powerful clinical indicator of
metabolic syndrome. However, few studies have searched for an association between ApoB/ApoA-I and
metabolic syndrome in Korean patients with type 2 diabetes. We investigated the relation between
ApoB/ApoA-I and the risk of metabolic syndrome and its components.
Methods: Subjects were 812 (424 males and 388 females) Korean patients who were being treated for type
2 diabetes at Huh's Diabetes Center in Seoul. The patients were classified into quartiles (lowest:Q1-
highest:Q4) of ApoB/ApoA-I by gender. Anthropometric and hematological characteristics and dietary intake
using a food frequency questionnaire were assessed.
Results: The prevalence of metabolic syndrome in our sample was 47.9% in males and 66.5% in females. The
odds ratios (OR) for metabolic syndrome and for having its components were significantly increased from
Q2 to Q4 quartiles of ApoB/ApoA-I in males (OR = 5.37; 95% CI = 2.98-9.65 and OR = 7.41; 95% CI =
4.04-13.6) and females (OR = 2.57; 95% CI = 1.28-5.15 and OR = 8.49; 95% CI = 4.28-16.8). These trends
withstood adjustment for age, duration of type 2 diabetes, fasting blood glucose levels, and macronutrient
intake both in males (OR = 5.24; 95% CI = 2.80-9.24 and OR = 7.98; 95% CI = 4.09-15.6) and in females
(OR=4.41; 95% CI = 2.26-8.61 and OR = 8.29; 95% CI = 3.85-17.8).
Conclusion: ApoB/ApoA-I appeared to be independently associated with risk of having metabolic syndrome
and its components in Korean patients with type 2 diabetes after adjustment for putative risk factors
including macronutrient intake, a particularly important lifestyle factor for patients with type 2 diabetes. A
follow-up study of this population should evaluate the mechanisms underlying the relation between
ApoB/ApoA-I and metabolic syndrome and its components.

참고자료

· 없음