아동간호학 실습 케이스 스터디 - 정상 신생아

목차

I. 서론
1. 연구의 필요성
2. 문헌고찰

II. 본론
1. 사정
2. 간호과정

III. 결론
1. 연구결과
2. 느낀점 및 제언

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

2. 문헌고찰
1. 정상 신생아란? 임신의 정상 기간(37주 - 41주)에 태어난 신생아가 태어나서부터 생후 1개월까지의 기간을 말하며, 이 시기에는 산소-이산화탄소의 교환을 스스로 할 수 있도록 폐기능이 활성화되며 위장관은 음식물을 소화시킬 수 있고, 신장에서는 노폐물을 배출할 수 있게 된다. 간 기능은 독성 물질을 중화하고 배설시키며, 면역기관은 감염에 대한 방어력을 가지고, 심혈관계 및 내분비계도 독자적인 기능을 발휘할 수 있게 된다. 정상신생아는 이 모든 적응이 잘 일어나며 건강한 상태의 신생아를 뜻한다. 신생아는 태어나자마자 자궁 외 생활환경에 적응을 위해 필요한 첫 24시간이 중요하며, 특히 출생 직후 1시간은 매우 중요하다.

2. 신생아 사정1) 전반적 외모자세는 자궁 내 체위의 결과로 완전한 굴곡상태이다. 대부분 두정위로 분만되며 이 경우 머리가 굴곡 되어 턱이 상흉부에 닿아 있고 팔은 굴곡되고 손은 주먹을 꽉 쥐고 있다. 다리는 무릎과 대퇴관절에서 굴곡되고 발은 배굴 되어 있다.2) 피부 피부색은 생후2～3일째에 보다 자연적인 색깔로 되며, 더 건조하고 벗겨지기 쉽게 된다. 정상적인 피부색 변화가 흔히 나타난다. 출생시 피부는 태지로 회백색의 치즈 같은 물질로 덮여 있는데 이것은 기름샘과 상피세포의 분비물로 구성되어 있으며 피부가 접히는 부분에 많다. 솜털은 전신에 있는 가늘고 부드러운 털로 특히 이마, 뺨 어깨와 등에 많이 분포되어 있다. 패립종은 기름샘이 폐색, 확대되어 작고 흰 구진을 형성한 것으로 뺨, 턱, 코에 나타난다. 이것은 2～3주내에 자연적으로 소실된다, 한진은 땀샘이 폐쇄되어 피부 표면, 특히 얼굴에 나타나는 작은 소낭이다3) 머리전반적인 머리윤곽을 관찰하는 것이 중요한다, 왜냐하면 거의 모든 질식분만 신생아에서는 주형이 일어나기 때문이다. 두위분만인 경우에 머리는 보통 이마에서 편평하고 두정골의 끝이 불룩 올라오고 후두골은 급한 경사를 이룬다. 이러한 변형은 제왕절개에 의해 출생한 신생아에서는 나타나지 않는다.

참고자료

· 김영혜 외 2명, 아동간호학 총론, 현문사, 2014년
· 김영혜 외 2명, 아동간호학 각론, 현문사, 2014년
· 김조자 외 4명, 비판적 사고를 적용한 간호과정, 수문사, 2014년
· 안민순, 최은희, 아동간호학 성과기반 실습지침서, 수문사, 2017년