2025년 2학기 고위험모아간호학 중간과제물

소개

◦ 이 자료는 2025년 2학기 고위험모아간호학 중간과제 작성에 활용할 수 있는 참고 자료로, 아동간호사의 윤리적 딜레마 사례와 해결 방안을 구체적으로 제시하고 있습니다.
◦ 또한 미숙아 사례를 바탕으로 호흡곤란증후군 등 임상적 상황을 분석하고, 적용 가능한 간호중재와 그 근거를 근거 중심으로 정리하여 학습에 도움이 됩니다.
◦ 과제 작성 시 실제 임상적 사고 과정을 이해하고 논리적으로 답안을 구성하는 데 유용한 참고자료가 될 것입니다.

목차

1. 아동간호사의 다양한 역할 수행 과정에서 직면하게 되는 윤리적 딜레마 중 예시 1가지와 해결 방안을 본인의 경험과 의견을 기반으로 서술하시오
1) 사례 제시와 문제의식
2) 윤리 원칙에 비추어 본 갈등
3) 자기 인식과 성찰
4) 다학제적 팀워크
5) 환자 중심의 접근
6) 지원 서비스 활용
7) 안전한 환경 제공
8) 종합적 고찰

2. 다음 사례를 읽고, 대상 미숙아에게 적용할 수 있는 간호 중재와 근거를 서술하시오. A씨의 아기는 남아이며, 재태기간 30주, 1,300g으로 오전에 출생하였다. 빈호흡과 빈맥, 견축, 역행성 호흡 등이 보이며, 흉부 방사선 상 무기폐와 공기 기관지가 관찰된다.
1) 사례 상황 분석
2) 가능한 진단 감별
3) 추가 평가의 필요성
4) 호흡 관리 중재
5) 폐표면활성제 투여
6) 체온 유지와 환경 조절
7) 영양 관리와 대사 지원
8) 감염 예방과 무균 간호
9) 부모 지지와 정서적 안정
10) 통합적 고찰

3. 참고문헌

본문내용

1) 사례 제시와 문제의식

병동에 입원한 영아는 장염으로 인해 지속적인 설사와 구토를 보이며 탈수 위험이 높았다. 또한 이미 성장장애 병력이 있어 체중과 발달 수준이 또래보다 현저히 낮았고, 의료진은 치료 과정에서 장기적인 발달 지연 가능성도 우려하고 있었다. 단순히 영아의 급성 질환 치료만으로는 상황이 해결되지 않을 수 있다는 점에서, 간호사는 매우 복잡한 돌봄 환경 속에 놓이게 되었다. 문제를 더욱 심화시키는 요소는 보호자인 어머니의 배경이었다. 어머니는 10대 시절부터 마약 사용 경험을 가지고 있었으며, 현재는 완전히 회복되지 않은 상태로 보였다. 이 때문에 의료진은 아동이 퇴원한 이후에도 안전하고 건강한 환경에서 양육될 수 있을지 의문을 제기하였다. 간호사는 치료와 보호라는 두 가지 과제를 동시에 고려해야 했고, 이러한 갈등은 윤리적 딜레마로 구체화되었다. 즉, 영아의 생명과 건강을 우선적으로 지켜야 한다는 전문적 책무와, 부모의 권리를 존중해야 한다는 사회적·윤리적 요구가 충돌하는 것이다. 이 문제는 개인적 차원에서 단순히 옳고 그름을 구분하는 방식으로 해결되지 않으며, 아동간호사로서 갖는 전문적 판단력과 윤리적 성찰이 요구되는 사례라고 할 수 있다.

2) 윤리 원칙에 비추어 본 갈등

이 상황에서 발생하는 갈등을 네 가지 기본 윤리 원칙에 비추어 분석해 보면 문제의 복잡성이 드러난다. 첫째, 선행의 원칙은 아동의 건강을 증진시키고 가능한 최선의 치료를 제공해야 한다는 의무를 강조한다. 따라서 간호사는 무엇보다도 영아의 장염 치료와 성장 장애 관리에 집중해야 한다. 둘째, 악행금지의 원칙은 아동에게 추가적인 위험이나 손해를 가하지 말라는 명령이다. 그러나 만약 어머니의 양육 능력이 부족해 퇴원 이후에 아동이 방임이나 학대 위험에 노출된다면, 이는 의료진이 적절히 개입하지 않았을 때 발생하는 간접적인 해가 될 수 있다. 셋째, 자율성 존중의 원칙은 부모가 자녀를 양육할 권리와 의사결정을 존중해야 함을 뜻한다.

참고자료

· 정지연,김혜원,이주현(2025). 고위험모아간호학. 한국방송통신대학교 출판문화원.
· 김미예, 권인수 외 3명(2014). 아동간호학개론. 수문사.
· 김조자, 강화정 외 3명(2010). 기초간호과학. 수문사.
· 김희영, 박호란, 문영임, 박진희(2005). 물주머니를 위한 가온요법이 고위험신생아의 체온과 산소요구도, 호흡수, 혈당에 미치는 효과. Child Health Nursing Research, Vol.11 No.4.
· 박민향(2013). 신생아중환아 간호 임상가이드. 가나북스.
· 대한신경중환자 뇌신경외과학회 (학회 자료)
· 대한소아과학회 (대한소아과학회)