[성인간호학 2025년 1학기 방송통신대 중간과제물] 1. 혈액투석과 복막투석 투석방법, 투석효율과 장단점, 자가 간호를 증진하기 위해 필요한 간호교육내용 2. 급성심근경색증의 임상증상과 관련 간호중재, 심장수술환자의 급성기 간호와 퇴원교육내용

소개

성인간호학 2025년 1학기 중간과제 참고자료

(1) 교재와 강의 내용을 바탕으로 혈액투석과 복막투석의 투석 원리 및 효율성, 장단점을 체계적으로 비교하였으며, 각 투석 방법에 따른 자가간호 증진을 위한 간호교육 내용을 실질적이고 이해하기 쉬운 방식으로 정리하였습니다. (임상 중심 간호교육 내용 포함)

(2) 급성심근경색증의 대표적인 임상 증상과 그에 따른 간호중재 내용을 임상 상황을 바탕으로 논리적으로 기술하였고, 심장수술환자의 급성기 간호와 퇴원 시 자가관리 강화를 위한 교육내용을 실제 간호현장에서 활용할 수 있도록 구체적으로 제시하였습니다. (간호지침 및 자가관리 교육 포인트 반영)

(3) 이 성인간호학 2025년 1학기 중간과제 자료는 성인간호학 중간과제물을 작성하시는 분들께 매우 유용한 참고자료가 될 것입니다.

목차

1. 혈액투석과 복막투석의 투석방법, 투석효율과 장단점을 비교하여 서술하시오. 또한 혈액투석 환자와 복막투석 환자에게 자가 간호를 증진하기 위해 필요한 간호교육내용을 서술하시오.
1) 혈액투석과 복막투석의 투석방법, 투석효율과 장단점을 비교하여 서술
① 투석 방식의 실제 적용과 생활 방식 비교
② 투석 효율과 치료 환경의 차이
③ 환자 중심의 투석 선택 기준
④ 혈액투석과 복막투석의 장단점 비교
2) 혈액투석 환자와 복막투석 환자에게 자가 간호를 증진하기 위해 필요한 간호교육내용을 서술
① 혈혈액투석 환자를 위한 자가간호 교육
② 복막투석 환자를 위한 자가간호 교육

2. 급성심근경색증의 임상증상과 관련 간호중재를 서술하시오. 또한 심장수술환자의 급성기 간호를 제시하고 퇴원교육내용을 서술하시오.
1) 급성심근경색증의 임상증상과 관련 간호중재를 서술
① 급성심근경색증의 임상증상
② 급성심근경색증의 임상증상과 관련 간호중재
2) 심장수술환자의 급성기 간호를 제시하고 퇴원교육내용을 서술
① 심장수술환자의 급성기 간호
② 심장수술환자의 퇴원교육내용

3. 참고문헌

본문내용

1. 혈액투석과 복막투석의 투석방법, 투석효율과 장단점을 비교하여 서술하시오. 또한 혈액투석 환자와 복막투석 환자에게 자가 간호를 증진하기 위해 필요한 간호교육내용을 서술하시오.

1) 혈액투석과 복막투석의 투석방법, 투석효율과 장단점을 비교하여 서술

① 투석 방식의 실제 적용과 생활 방식 비교

서울의 한 투석센터에는 매주 정해진 시간마다 병원을 찾는 65세 남성 김모 씨가 있다. 그는 혈액투석을 택했다. 하루에 4시간 이상 기계에 연결되어 있는 시간 동안, 그의 혈액은 기계 밖으로 나가 정화된 뒤 몸속으로 돌아온다. 체외로 순환되는 혈액은 인공 신장기의 반투막을 통과하면서 노폐물과 수분을 배출하고, 전해질을 교정한다. 이 과정은 고속으로 이뤄지기 때문에 비교적 짧은 시간 내에 높은 효율을 보인다. 그러나 단시간 내 수분 조절이 급격하게 일어나 저혈압, 근육경련, 피로감 등의 부작용이 자주 동반된다.

반면, 부산의 가정주부 지영 씨는 복막투석을 선택했다. 복강 내에 삽입된 카테터를 통해 매일 3~4회 투석액을 주입하고 배출하는 과정을 반복한다. 그녀는 투석 시간을 집안일 사이에 조절할 수 있어, 아이들을 돌보며 자율적으로 치료를 이어갈 수 있다. 복막은 자연적인 반투막 역할을 하며, 비교적 완만하게 노폐물과 수분을 제거한다. 이 방식은 급격한 체액 변화가 없기 때문에 혈압이 안정적으로 유지되지만, 복막 기능이 점차 저하되거나 감염 위험(복막염)이 항상 존재한다는 단점도 있다.

② 투석 효율과 치료 환경의 차이

혈액투석은 기계를 통해 단시간 내 많은 양의 요소, 크레아티닌, 인 등을 제거할 수 있어, 대사성 산물 제거 효율이 높다. 또한 투석액 내 전해질 조절이 자유로워 칼륨, 칼슘 등의 농도 변화를 빠르게 조절할 수 있다. 그러나 투석 간격이 존재하기 때문에 이 사이에 다시 노폐물이 축적되며, 정기적인 병원 방문이 필수적이기 때문에 생활의 유연성이 떨어진다.

복막투석은 24시간 동안 천천히 투석이 이루어지는 구조이기 때문에 혈액 내 성분의 변화가 완만하다. 이로 인해 전해질 불균형이나 체액 과잉으로 인한 스트레스가 적으며, 신장 기능을 보다 자연스럽게 대체하는 데 가까운 방식이라 할 수 있다. 그러나 복막 자체의 투과성은 개인차가 크며, 시간이 지나며 기능이 저하될 수 있다는 점에서 장기적 한계를 가진다.

참고자료

· 최윤경, 정성희 [성인간호학] 한국방송통신대학교 출판문화원 2024
· 강현숙, 김금순. (2020). 성인간호학 II (8판). 수문사.
· 대한신장학회. (2022). 만성콩팥병 진료지침 2022. https://www.ksn.or.kr
· 김조자 외. (2023). 기본간호학 표준간호중재와 간호중재의 이론적 근거. 현문사.
· 조경숙, 김희경, 박은영 외. (2020). 성인간호학 상·하 (9판). 현문사.
· 한국심장재단. (2021). 심장질환의 이해와 관리: 환자와 보호자를 위한 안내서. https://www.heart.or.kr